TAPP联合负压引流治疗Ⅰ型巨大腹股沟阴囊疝的临床疗效分析

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目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(Transabdominal Preperitoneal,TAPP)联合负压引流治疗I型巨大腹股沟阴囊疝(Giant Inguinoscrotal Hernia,GISH)的安全性和有效性。方法选取2017年1月至2020年12月在我院接受TAPP手术联合负压引流治疗的37例I型GISH例患者的临床资料,严格年龄为66.8±11.3岁,一半以上的患者有内科合并症。BMI为25.4±3.1kg/m2,包括3名患者BMI≧30 kg/m2。结果37例GISH患者均顺利完成TAPP手术并于术中留置负压引流管,无一例增加辅助穿刺孔及中转开腹。手术时间为147.3±21.8min,疝环大小为48.6±11.5mm,术中出血量为31.9±17.3ml,术后引流时间7.2±2.3天,引流量为820.8±138.2ml,术中无输尿管、膀胱、小肠及精索损伤。术后无输血及持续发热、腹盆腔感染、深静脉血栓等并发症发生。但有3例患者出现轻微并发症,1例为术中损伤腹壁下动脉,1例为术后症状性血清肿,1例为脐部穿刺点感染。平均随访时间13.7月,无疝复发或补片感染。结论TAPP联合负压引流治疗GISH安全有效,手术并发症少,且具有较好的临床效果,是一种微创治疗I型GISH的有效手术方法。
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