突发性耳聋预后相关因素分析

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目的:研究突发性耳聋的有关治疗方法及探讨其预后相关因素,指导突发性耳聋的预后判断。方法:回顾性分析2006年3月-2011年9月就诊于甘肃省人民医院的突发性耳聋患者384例(418耳)。384例患者均排除糖尿病,高血压等系统性疾病,专科检查和影像学检查未有中耳病变者以及颅脑或内听道核磁共振、颞骨CT确诊患有蜗后占位性病变者。应用Logistic有序回归分析,筛选临床上与突发性耳聋预后相关的因素,同一影响因素采用单因素分析的卡方检验,以p<0.05有统计学意义,分析得出临床上突发性耳聋的相关预后因素。结果:初诊病程、患者的年龄、治疗前耳聋程度、伴发症状、听力曲线类型均与疗效均有相关性;性别、耳聋侧别与疗效无明显相关性;随年龄增加,突发性聋的预后呈不良趋势,以40岁为界,预后明显变差;病程方面,患者就诊的时间越早治疗效果越佳,不伴耳鸣或/和眩晕的患者治疗有效率要明显高于伴耳鸣或/和眩晕的患者;初诊听力曲线方面,上升型听力曲线预后良好,与其余各型总的有效率相比,有统计学意义(p<0.05);治疗前的听阈水平与疗效并非简单的线性关系,中度水平的听阈治疗效果最好,极重度疗效最差,随着听阈提高,总体疗效呈下降趋势。结论:影响突发性耳聋预后的因素有病程、患者的年龄、治疗前耳聋程度、伴发症状、听力曲线类型。
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