【摘 要】
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目的:分析胸腔镜肺叶切除术的围手术期临床效果。方法:回顾性分析总结2015年9月至2017年12月在重庆医科大学附属第一医院胸心外科本医疗组接受肺叶切除术+淋巴结清扫术的105
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目的:分析胸腔镜肺叶切除术的围手术期临床效果。方法:回顾性分析总结2015年9月至2017年12月在重庆医科大学附属第一医院胸心外科本医疗组接受肺叶切除术+淋巴结清扫术的105例肺癌患者的临床资料。胸腔镜组65例,开胸组40例,手术切除范围均完成肺叶切除术+淋巴结清扫术。将胸腔镜组患者的围手术期临床数据与开胸组患者的围手术期临床数据进行对比分析。结果:胸腔镜组与开胸组患者一般情况(年龄,性别,病理分期,肿瘤位置)差异无统计学意义。胸腔镜组手术时间(243.1±76.6min)明显短于开胸组手术时间(299.8±78.0min)(P=0.000),胸腔镜组手术术中出血量(147.4± 122.2ml)少于开胸组术中出血量(392.5±338.8ml)(P=0.000),胸腔镜组术后三天引流量(649.8±232.7ml)少于开胸组术后三天引流量(779.5±283.6ml)(P=0.012),胸腔镜组术后引流时间(5.5±5.1天)短于开胸组术后引流时间(9.4±8.8天)(P=0.005),胸腔镜组术后住院时间(7.0±4.4天)短于开胸组术后住院时间(10.1±6.2天)(P=0.004)。胸腔镜组住院费用(8.3±2.1万元)与开胸组住院费用(8.8±2.5万元)差异无统计学意义(P=0.296),胸腔镜组清扫淋巴结组数、枚数(4.9±1.6、13.1±7.3)与开胸组(5.4±1.5、15.3±6.5)差异无统计学意义(P=0.078、P=0.122)。胸腔镜组术后并发症发生2例(2/65),开胸组术后并发症发生9例(9/40)。结论:胸腔镜肺叶切除手术治疗肺癌在技术上安全可行,术后并发症发生率较传统开胸手术更低。
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