芪地益肾汤联合中药保留灌肠治疗糖尿病肾病(气阴两虚证)的临床观察

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目的:观察芪地益肾汤联合中药保留灌肠治疗糖尿病肾病(Ⅲ-Ⅳ期)气阴两虚证的临床疗效,客观评价此方案的有效性和安全性,为防治糖尿病肾病提供新的有效的治疗方案。方法:选择符合要求的患者共纳入72例,随机分为对照组和治疗组,每组各36例。对照组给予宣教管理及基础治疗(降糖、降压、调脂),治疗组在对照组方案基础上加用芪地益肾汤联合中药保留灌肠治疗(芪地益肾汤煎服,1天2次,中药保留灌肠1天1次)。两组观察疗程均为4周。分析两组患者治疗前后,血糖、糖化血红蛋白、肾小球滤过率、血肌酐、24小时尿蛋白定量及中医证候的改善情况。结果:观察过程中,因故共剔除9例,故最终完成对照组32例,治疗组31例。统计分析结果:(1)治疗组在疾病综合疗效、中医证候疗效、尿蛋白疗效评定方面,效果优于对照组(P<0.05);(2)两组均可改善患者空腹血糖、肌酐、肾小球滤过率情况(P<0.05),但两组效果无统计学差异(P>0.05);(3)两组均不能有效改善患者糖化血红蛋白情况(P>0.05);(4)治疗组在改善患者餐后2小时血糖,24小时尿蛋白定量,中医证候方面,效果优于对照组(P<0.05)。(5)治疗过程中患者未见相关不良反应。结论:芪地益肾汤联合中药保留灌肠治疗糖尿病肾病(Ⅲ-Ⅳ期)气阴两虚证方案,在改善患者的尿蛋白,餐后血糖,中医证候方面效果更佳,安全性好,可应用于临床。
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