论文部分内容阅读
目的:探讨壮药绣球操对维持性血液透析(MHD)患者的肌肉力量、肌肉质量、肌肉功能以及生存质量等方面产生的影响,为改善MHD患者肌少症的症状,延缓甚至逆转MHD患者肌少症的发展以及提高医务工作者对肌少症的认知度等方面提供新的思路及参考。方法:以欧洲老年人肌少症工作组(EWGSOP)于2018年颁布的新版肌少症共识中的诊断标准以及推荐意见等内容为主要参考依据,选择2019年1月至2019年7月这一时间内,在广西中医药大学附属国际壮医医院、广西中医药大学附属瑞康医院接受MHD治疗≥3个月的,符合肌少症标准的(握力:男性<27kg,女性<16kg)透析患者110例为研究对象。根据就诊序列号,运用随机数字表法将研究对象随机分为壮药绣球操组58例及对照组52例。应用握力测量评估肌力,上臂围评估肌肉质量,计时起走测试(TUG)评估肌肉功能和耐力;并采用简明健康状况调查表(SF-36)对研究对象的生存质量进行系统评估。对研究对象进行干预治疗,干预组在指导人员的监督下进行完整的壮药绣球操运动训练,每次30min,每周3次;对照组在指导人员的监督下进行快步走训练,每次30min,每周3次。两组的干预时间为24周,运动强度均以中等运动强度,且完成练习过程中无头晕、恶心等不适为度,使用SPSS 20.0统计软件对所收集数据进行统计分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.入组的研究对象共110例,其中女性47例,占总体42.7%,男性63例,占总体57.3%。研究对象的平均年龄(48.79±10.37)岁,平均透析龄(29.6±5.58)月。壮药绣球操干预过程中脱落患者19例,共91例患者完成绣球操干预,其中,壮药绣球操干预组完成干预患者44例(男25例,女19例),对照组完成干预患者47例(男30例,女17例);2.壮药绣球操组干预训练前与干预训练后相比,研究对象的握力、TUG均较前改善,且差异有统计学意义(P<0.05),上臂围数值未见明显增加,改变无统计学意义(P>0.05);3.对照组干预前与干预后相比,研究对象的TUG较前改善,且差异有统计学意义(P<0.05),握力、上臂围数值未见明显增加,干预后改变无统计学意义(P>0.05);4.壮药绣球操干预组与对照组相比,干预后壮药绣球操组握力、TUG的改善优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);5.壮药绣球操组干预训练前与干预训练后对比,研究对象的生理功能(PF)、生理职能(RP)、社会功能(SF)及SF-36总分较干预前提高,且差异有统计学意义(P<0.05),躯体疼痛(BP)、一般健康状况(GH)、精神健康(MH)、情感职能(RE)、精力状况(VT)未见明显改变(P>0.05);6.对照组干预前与干预后相比,研究对象的PF较干预前提高,且差异有统计学意义(P<0.05),RP、BP、GH、MH、RE、VT、SF、以及SF-36总分未见明显改变(P>0.05);7.壮药绣球操干预组与对照组相比,壮药绣球操组PF、RP、SF以及SF-36总分改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.壮药绣球操干预可有效提高维持性血液透析患者肌力及肌肉功能;2.壮药绣球操干预可有效提高患者生理功能、生理职能、社会功能及SF-36总分;3.给予壮药绣球操训练干预,能够改善MHD患者肌少症症状,延缓及推迟肌少症的发生发展,提高生存质量。