【摘 要】
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目的:通过对薄型子宫内膜患者采用富血小板血浆（PRP）宫腔灌注,分析其灌注前后子宫内膜厚度变化及冷冻胚胎移植（FET）后妊娠结局的影响,探索治疗薄型子宫内膜安全有效的临床方法。方法:回顾性分析2019年12月至2022年03月在重庆医科大学附属第二医院妇产科生殖医学中心因薄型子宫内膜行富血小板血浆（PRP）宫腔灌注的82名患者,通过自身前后对照,比较其宫腔灌注PRP治疗前后子宫内膜厚度、血流参数变
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目的:通过对薄型子宫内膜患者采用富血小板血浆（PRP）宫腔灌注,分析其灌注前后子宫内膜厚度变化及冷冻胚胎移植（FET）后妊娠结局的影响,探索治疗薄型子宫内膜安全有效的临床方法。方法:回顾性分析2019年12月至2022年03月在重庆医科大学附属第二医院妇产科生殖医学中心因薄型子宫内膜行富血小板血浆（PRP）宫腔灌注的82名患者,通过自身前后对照,比较其宫腔灌注PRP治疗前后子宫内膜厚度、血流参数变化及不同宫腔形态内膜厚度变化;统计分析拟行冷冻胚胎移植（FET）的73名薄型子宫内膜患者在宫腔灌注PRP治疗前后的妊娠结局,探讨宫腔灌注PRP对FET妊娠结局的影响。应用SPSS 25.0软件进行数据分析,计量资料采用（（?）±s）表示,两组间比较采用t检验,组内前后比较采用配对t检验,多组间比较采用方差分析,检验水准P＜0.05表示差异具有统计学意义。结果:1.通过对82名薄型子宫内膜患者进行自身前后对照分析,发现宫腔灌注PRP治疗可显著其提高子宫内膜厚度,且差异具有统计学意义（5.60cm vs 6.36cm,P＜0.05）。而子宫动脉血流参数（收缩期峰值流速/舒张末期流速（S/D）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI））在宫腔灌注PRP前后的变化无统计学意义（P＞0.05）。2.比较四组不同宫腔形态的患者在宫腔灌注PRP治疗后子宫内膜的变化发现:四组患者子宫内膜厚度均有提高,且自身前后对照的差异具有统计学意义（P＜0.05）;进一步将四组患者进行组间对照分析发现宫腔粘连程度越高,通过宫腔灌注PRP治疗后子宫内膜厚度提高越大,但差异无统计学意义（P＞0.05）。3.统计分析通过FET助孕的73名薄型子宫内膜患者的妊娠结局,发现其接受宫腔灌注PRP治疗后,周期取消率（58.90%vs 31.51%）显著降低（P＜0.05）,生化妊娠率（16.67%vs 44%）、临床妊娠率（13.33%vs 34%）及持续妊娠率（0%vs 22%）显著升高（P＜0.05）,异位妊娠率及早期流产率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:富血小板血浆宫腔灌注可显著提高薄型子宫内膜患者子宫内膜厚度,降低FET周期取消率,增加FET临床妊娠率及持续妊娠率,明显改善妊娠结局。
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