【摘 要】
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目的：探讨胰腺手术后胰腺残端重建方式对于胰、胃生理功能的影响,评估捆绑式胰胃吻合的生理性、安全性及临床应用价值。方法：选取2009年5月至2010年1月期间邵逸夫医院普外科涉
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目的：探讨胰腺手术后胰腺残端重建方式对于胰、胃生理功能的影响,评估捆绑式胰胃吻合的生理性、安全性及临床应用价值。方法：选取2009年5月至2010年1月期间邵逸夫医院普外科涉及胰腺手术行捆绑式胰胃吻合(Binding Pancreaticogastrostomy, BPG)或捆绑式胰肠吻合(Binding Pancreaticojejunostomy, BPJ)患者共21例,其中BPG 13例,BPJ8例,通过检测手术前后血液、胃液及腹引液等反应胰、胃功能的相关生化指标,了解两种吻合方式对胰、胃生理功能的影响。结果：BPG与BPJ组两组之间患者性别及年龄,既往史、症状、体征、术前辅助检查及术前住院时间,及术中相关指标(手术时间、出血量、输血量、胰腺质地及胰管直径等)不存在具有统计学意义的差异(P>0.05),具有可比性；BPG组的胰胃吻合平均时间为(34.3±5.4)min较BPJ组的胰肠吻合平均时间(52.1±14.5)min缩短,且差异具有统计学意义(P<0.01)；而手术前后血液、胃液及腹引液等反应胰、胃功能的相关生化指标两组差异均无统计学意义(P>0.05),且变化趋势基本一致；术后肛门排气时间、拔胃管时间、进食半流质时间、体重变化及出院时间两组两组差异均无统计学意义(P>0.05)；但BPG术后并发症较BPJ组少且轻。结论：BPG是一个可有效减少胰瘘等术后并发症的安全且生理的吻合方式,而且操作简便、吻合时间短,真正实现无缝合的吻合,值得推荐。
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