目的探讨肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)受体TRAILR2、甲胎蛋白AFP和核因子NF-κBp65在肝细胞癌(HCC)凋亡中的作用及相互关系。方法采用免疫组织化学方法检测TRAILR2、AFP、NF-κBp65在40例HCC及12例正常肝组织中的表达变化。结果TRAILR2在40例HCC和12例正常肝组织中均表达,但是HCC组的表达明显增强,两组间表达具有显著性差异(P<0.01);NF-κBp65在40例HCC中也都见阳性表达,正常肝组织中虽也表达,但弱于HCC组,两组间表达也存在显著性差异(P<0.01)。40例HCC中有7例不表达AFP,其余33例可见明显表达,正常肝组织组不表达AFP,两组间表达差异有显著性(P<0.01);HCC中TRAILR2的表达与AFP的表达呈负相关(r=-0.464, P<0.01),与NF-κBp65的表达也呈负相关(r=-0.648,P<0.01);AFP的表达与NF-κBp65的表达呈正相关(r=0.362,P<0.05)。结论TRAILR2、AFP、NF-κBp65与HCC的凋亡有关, NF-κBp65调节TRAILR2和AFP的表达, AFP抑制HCC凋亡与TRAILR2表达下调有关,AFP下调TRAILR2表达可能是通过NF-κBp65的间接作用。