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目的:本研究在中医基础理论的指导下,运用杨洪涌教授自拟消风除湿汤加减治疗过敏性紫癜,通过观察消风除湿汤治疗过敏性紫癜的临床疗效,并用统计学方法得出结论,从而为消风除湿汤治疗过敏性紫癜(HSP)提供临床依据。方法:采用前瞻性研究方法,选择广州中医药大学第一附属医院的过敏性紫癜患者和南方医科大学南方医院的过敏性紫癜患者一共56例。分别分成中医组、中西医组和西医组:(1)对比三组治疗前后症状积分、尿分析积分及尿液红细胞数的变化;(2)对比三组治疗后的临床疗效和复发率;(3)对比中西医组和西医组两组治疗后激素撤减率;最后利用统计学方法进行计算和分析,根据结果得出结论,撰写论文。结果:(1)症状积分、尿分析积分及尿液红细胞数的比较:三组组内治疗前后症状积分变化、尿分析积分变化及尿液红细胞数变化均有统计学差异,三组组间治疗前后症状积分变化比较及两两比较均无统计学差异;三组组间治疗前后尿分析积分变化有统计学差异,且两两比较中医组与中西医组治疗前后积分差异均大于西医组;三组组间治疗前后尿液红细胞数变化比较及两两比较均无统计学差异。(2)临床疗效比较:中医组共有17例过敏性紫癜患者,其中痊愈的4例,显效的4例,有效的9例,无效的0例;结果中医组过敏性紫癜患者的痊愈率为23.52%,显效率为23.52%,有效率为52.94%,无效率为0%,总有效率为100%。中西医组共有19例过敏性紫癜患者,其中痊愈的3例,显效的8例,有效的8例,无效的0例;结果中西医组过敏性紫癜患者的痊愈率为15.79%,显效率为42.11%,有效率为42.11%,无效率为0%,总有效率为100%。西医组共有20例过敏性紫癜患者,其中痊愈的1例,显效的5例,有效的14例,无效的0例;结果西医组过敏性紫癜患者的痊愈率为5%,显效率为25%,有效率为70%,无效率为0%,总有效率为100%。(3)激素撤减率比较:中西医组中位激素撤减率为50%,西医组中位激素撤减率为26.7%。且中西医组初始激素使用量小,平均使用量为14.21mg,最大量为45mg,最小量为5mg;西医组初始激素使用量大,平均使用量为37.4mg,最大量为65mg,最小量为15mg。因两组治疗开始时激素用量基线不齐,故无法比较中西医组和西医组的激素撤减率。(4)复发率比较:中医组过敏性紫癜患者20周内复发率为14.29%;中西医组过敏性紫癜患者20周内复发率为18.18%;西医组过敏性紫癜患者20周内复发率为71.43%。结论:(1)消风除湿汤加减治疗过敏性紫癜的临床治疗效果明确,能减少过敏性紫癜患者的症状积分、尿分析积分及尿液红细胞数,且在减少尿分析积分方面优于激素治疗。(2)消风除湿汤加减治疗过敏性紫癜可减少激素的使用,8周后中位激素撤减率为50%。(3)消风除湿汤加减治疗过敏性紫癜疗效较稳定,20周内复发率低。