背景:先前有一些研究表明幽门螺杆菌感染与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)之间存在关联,但结果存在争议。方法:于2011年1月1日至2012年12月31日,在华中科技大学附属协和医院综合内科体检的人群中,经过筛查,总共对2063名基线时无NAFLD,并且至少重复体检一次的成人进行了队列研究,用碳13尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染,用超声检查诊断脂肪肝。收集他们的一般信息及生化指标。用回归分析判断幽门螺杆菌感染与NAFLD之间的关联。同时,又做了多变量回归分析,判断除了幽门螺杆菌以外的其他指标对NAFLD的影响。最后,做了分层分析,判断在不同年龄、性别、体质指数分层下,幽门螺杆菌感染对NAFLD的影响是否不同。结果:在调整所有潜在混杂因素调整后,我们发现幽门螺杆菌感染与NAFLD之间没有相关性,比值比为1.18,95%置信区间是0.88-1.59,P=0.2730。除了幽门螺杆菌感染以外,我们发现年龄、BMI、空腹血糖、收缩压、舒张压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转移酶都是NAFLD发生的危险因素,而高密度脂蛋白胆固醇是一个保护因素,可以预防NAFLD发生。在亚组分析中,老年(年龄≥60)与超重人群(BMI≥24)幽门螺杆菌感染与非酒精性脂肪肝病相关,比值比分别为2.090(1.157,3.778),p=0.014和1.545(1.012,2.360),p=0.0440。结论:在整个人群,幽门螺杆菌感染与的NAFLD发病风险无关,但在老年人和超重人群中,幽门螺杆菌感染可能在NAFLD发生中起作用。