肝衰竭合并感染、凝血功能障碍病例解析与文献复习

来源 :河北医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:aerbinbayaer
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目的:肝衰竭(liver failure,LF)是临床常见的严重肝病症候群,病死率极高,预后极差。本文通过对肝衰竭合并感染、凝血功能障碍病例的分析,探讨肝衰竭的定义、发病机制、分类分期、诊断、治疗以及肝衰竭与感染、凝血功能障碍的关系从而加深对肝衰竭的了解,提高对肝衰竭的诊疗水平。方法:回顾性分析一例肝衰竭合并反复腹腔感染、凝血功能障碍的临床资料,结合国内外文献报道,对肝衰竭的定义、发病机制、分类分期、诊断、治疗以及肝衰竭与感染、凝血功能障碍的关系进行讨论。结果:患者乙型病毒性肝炎肝硬化病史多年,主要表现为下肢水肿伴腹胀,此次入院前1天出现发热、腹痛等自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)征象,给予抗感染、保肝以及对症支持治疗后,患者症状一度好转,但由于患者肝脏功能极差,加之发生血流感染以及反复的腹腔感染,凝血功能障碍进一步恶化,最终患者死亡。结论:在原有肝脏疾病基础上由感染诱发的肝衰竭病情进展迅速,并且感染的存在使肝衰竭的治疗更为紧迫艰难,强效抗感染治疗、对肝衰竭的早期识别以及预防肝衰竭并发症的发生可提高患者的生存率,改善预后。
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