分化型甲状腺癌腋窝相关腔镜手术与传统开放手术有效性及预后的荟萃分析

来源 :皖南医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xuejun2004
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目的:腋窝相关腔镜治疗分化型甲状腺癌已有较多报道,但其有效性及安全性仍有争议,本研究通过荟萃分析评估腋窝相关腔镜在分化型甲状腺癌治疗中的有效性及预后效果。旨在为临床手术方式的选择提供新的观点及依据。方法:应用荟萃分析方法检索PubMed、Web of Science、Cochrane和EBSCO数据库2010年1月-2021年1月期间与甲状腺恶性肿瘤治疗相关的文献,比较术后结果和并发症。对于连续结果,计算加权平均差值(WMD)和相应的95%置信区间。对于二分法结果,检查具有相应95%可信区间的优势比(OR),使用固定统计模型或者随机统计模型对结果进行可视化分析。统计异质性用Cochrane q检验评价,不一致程度用I~2统计量评价。然后根据目前的报道比较两种手术方式的安全性和有效性。结果:本研究共纳入10篇文献中3994例患者,比较腋窝相关腔镜及开放手术预后结果,永久性或暂时性喉返神经麻痹、暂时性甲状旁腺功能减退、永久性甲状旁腺功能减退、术后复发、术后出血、切口血肿、血清肿等未见明显的统计学差异性。腋窝相关腔镜组在暂时性喉返神经麻痹风险上较开放组低,腋窝相关腔镜组包膜外侵犯发生率较开放组低,但患者预后未见明显显著差异。结论:腋窝相关腔镜治疗分化型甲状腺癌是适用的,并且美容效果更好。
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