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目的:本实验的研究目的是探究颈椎运动导引训练治疗颈型颈椎病慢性疼痛的治疗效果并结合脑部静息态功能性磁共振技术揭示其中枢作用机制。方法:本实验共纳入颈型颈椎病慢性疼痛患者60例,随机分为对照组30例,实验组30例。对照组患者接受手法治疗,实验组患者接受手法治疗+颈椎运动导引训练。手法治疗每次约为30分钟,隔天一次,总共进行10次治疗。实验组的颈椎运动导引训练在每次手法治疗后进行,每个动作重复10-15次左右,约3-5分钟。分别在患者接受治疗前后进行颈椎功能障碍指数（Neck Disability Index,NDI）,焦虑自评量表（Self-rating Anxiety Scale,SAS）,关节活动度（Range of Motion,ROM）,颈肩部疼痛视觉模拟评分（Visual Analogue Scoring,VAS）的评定,以及脑部静息态功能性磁共振（Resting state functional Magnetic Resonance Image,Re-f MRI）数据的采集。结果:（1）两组患者在接受治疗后的NDI和SAS得分分别为4.67±2.37,39.00±7.77和3.83±1.84,36.73±7.70,两组患者在接受治疗后,NDI和SAS的情况均能得到明显改善（P<0.05）,但组间差异并不明显（P>0.05）。（2）在颈椎的ROM测量方面,我们的结果表明:对照组的患者在接受治疗后,颈椎各个方向的ROM均没有发生明显变化（P>0.05）,而实验组的患者在接受治疗后颈椎左、右侧屈的ROM范围明显增大,差异具有统计学意义（P<0.05）,但两组间的对比结果显示组间差异不具有统计学意义（P>0.05）。（3）VAS评估的结果显示,两组患者接受治疗后颈肩部的六个部位（左、右侧枕下,左、右侧颈部,左、右侧肩部）的疼痛情况均有所改善（P<0.05）,且实验组的患者在接受颈椎运动导引训练后其左、右侧枕下的疼痛改善情况更为显著,组间差异具有统计学意义（P<0.05）。（4）脑部的静息态功能性磁共振数据采用低频振荡幅度（Amplitude of Low Frequency Fluctuation,ALFF）方法进行分析,结果显示:对照组的患者在接受手法治疗后ALFF升高的脑区主要分布在:左侧的中央前回、中央后回、颞上回、颞中回、颞横回、脑岛、中央旁小叶、补充运动区、中央沟盖、豆状壳核、内侧和旁扣带脑回;右侧的颞上回、颞中回、颞下回、颞横回、脑岛、海马旁回、枕下回、中央沟盖、舌回（P<0.005）。ALFF降低的脑区主要分布在:左侧的角回、顶下缘角回、枕中回、顶上回、楔前叶、后扣带回、缘上回;右侧的角回、顶下缘角回、小脑上部、小脑下部、前扣带回和旁扣带回（P<0.005）。实验组的患者接受治疗后ALFF升高的脑区主要分布在:左侧的中央前回、中央后回、颞上回、颞中回、颞横回、脑岛、中央沟盖、中央旁小叶、补充运动区;右侧的中央前回、中央后回、颞上回、颞中回、颞横回、枕中回、脑岛、中央沟盖（P<0.005）。ALFF降低的脑区主要分布在:左侧的楔前叶、小脑上部、小脑下部、尾状核;右侧的角回、顶下缘角回、小脑上部、小脑下部、楔前叶、顶上回、内侧和旁扣带脑回（P<0.005）;双侧的内侧和旁扣带脑回、后扣带回、楔前叶（P<0.005）。组间比较ALFF升高的脑区主要分布在:左侧的中央后回、中央前回、中央旁小叶;右侧的颞上回,颞中回（P<0.005）。ALFF降低的脑区主要分布在:左侧的楔前叶;右侧的小脑上部、小脑下部、内侧和旁扣带脑回、楔前叶、顶下缘角回（P<0.005）。结论:颈椎运动导引训练结合手法治疗能够降低颈型颈椎病慢性疼痛患者的颈椎功能障碍程度及患者因颈痛所带来的自身焦虑情况,同时在手法治疗的基础上进行颈椎运动导引训练更有利于改善患者颈椎左、右侧屈关节活动度以及患者左、右侧枕下疼痛的情况。颈椎运动导引训练能够通过改变大脑中央后回、中央前回、颞上回、颞中回、楔前叶等与疼痛、情绪处理有关的脑区的活动情况,来影响患者对颈椎病慢性疼痛的感知反应,从进一步增强手法治疗对疼痛的改善效果。