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背景与目的:Klotho蛋白是一种与衰老表型相关的多肽类物质,慢性肾脏病(CKD)患者Klotho蛋白的表达出现持续降低;Frank征即耳垂折痕征,与冠心病、衰老等有关。本研究旨在探究CKD患者血清Klotho蛋白水平与Frank征的关系,以期为CKD患者的诊断治疗提供帮助。方法:选取2018年5月—2019年3月在陕西省人民医院肾病科与心内一科住院的CKD3-5期或肾功能正常患者234例,其中男性149例,女性85例。分为CKD组99例,非CKD组135例;Frank征阴性组136例,Frank征阳性组98例。采集所有入组病例的一般临床资料如性别、年龄、病史以及血清肌酐、尿素、血脂等。采用酶联免疫标记法(ELISA)检测所有患者血清Klotho蛋白水平。连续数值变量(符合正态分布)结果以均数±标准差表示,采用t检验比较,分类变量结果以百分比表示,采用卡方检验比较,均以P<0.05为差异具有统计学意义;Logistic回归模型用于排除混杂因素的影响,分析CKD与Frank征、CKD与Klotho蛋白、Frank征与Klotho蛋白的相关性,Spearman相关系数比较CKD组与非CKD组Klotho蛋白与Frank征的相关性。结果:CKD组Frank征阳性率为53.5%,非CKD组Frank征阳性率为33.3%,两组间Frank征阳性率差异具有统计学意义(P<0.05);logistic回归模型排除混杂因素后显示CKD与Frank征之间具有显著相关性,OR值为6.59,95CI%为3.06-14.20,P<0.05。CKD组Klotho蛋白浓度为11.38±2.37ng/ml,非CKD组Klotho蛋白浓度为509.23±303.46ng/ml,两组间Klotho蛋白浓度差异具有统计学意义(P<0.05);logistic回归模型排除混杂因素后显示CKD与Klotho蛋白浓度之间具有显著相关性,OR值为0.73,95%CI为0.20-0.99,P<0.05。Frank征阴性组Klotho蛋白浓度为388.49±364.50ng/ml,Frank征阳性组的Klotho蛋白浓度为173.86±247.40ng/ml,两组间Klotho蛋白浓度差异具有统计学意义(P<0.05);logistic回归模型排除混杂因素后显示Frank征与Klotho蛋白之间具有显著相关性,0.86,95%CI为0.25-0.91,P<0.05。CKD组中Klotho蛋白与Frank征具有显著的强相关性(P<0.05,∣r∣=0.84,95%CI为-1.25--0.63),非CKD组中Klotho蛋白与Frank征具有显著的弱相关性(P<0.05,∣r∣=0.33,95%CI为-0.49--0.16)。结论:(1)血清Klotho蛋白水平与Frank征具有相关性。(2)血清Klotho蛋白水平与Frank征的相关性在CKD3-5期人群中比非CKD人群中更加显著。(3)CKD与Frank征具有相关性。(4)CKD与血清Klotho蛋白水平具有相关性。