论文部分内容阅读
目的:综合评价及探讨染发剂使用与非霍奇金淋巴瘤相关发病风险的关系,以丰富对非霍奇金淋巴瘤病因学和流行病学的认识,为筛选和保护易感人群提供参考依据,同时为临床流行病预防工作开展提供依据。方法:以中文“非霍奇金淋巴瘤”、“淋巴瘤”、“染发剂”、“病例对照和(或)队列研究”、“危险因素”,英文以“(non-Hodgkin lymphoma OR Lymphoma OR NHL)AND(hair dye OR hair colorants OR hair coloring OR hair coloring agent OR hair color/colour)AND(risk OR incidence)AND(cohort OR case-control study)”以及同义词等为关键词,分别在中国学术期刊全文数据库、万方全文数据库和PubMed,the Cochrane Library以及Embase数据库进行检索,同时进行附加检索及手工检索补充,收集已发表的病例-对照研究。依据文献纳入标准筛选、纳入合格的文献,按照NOS量表对纳入文献的质量进行全面评价并提取相关资料。纳入以OR值及95%可信区间评价染发剂使用与NHL关系的病例对照研究及队列研究。纳入文献使用I2进行异质性,漏斗图Egger’s检验发表文献是否存在偏倚,应用RevMan 5.2软件和Stata 12.0软件对数据分析。结果:最终纳入16篇文章,其中13篇病例对照研究,3篇项队列研究。Meta分析结果显示,染发剂使用人群发生非霍奇金淋巴瘤的风险增加14%(OR=1.14 95%CI 1.01-1.29)。在病例对照研究OR值1.12(95%CI 0.99-1.26)及队列研究中1.16(95%CI 0.91-1.69)两者并无太大差异。亚组分析中女性使用者发生NHL的风险较男性增加;染发剂使用强度上,使用20年以上群体1.34(95%CI 1.04-1.92);地区之间同样存在差异。结论:染发剂使用增加NHL发病风险,尤其是使用时间及女性群体中,另外使用次数较多或者使用年限较久的人群因注意尽量减少暴露于染发剂产品。不过仍需要针对NHL亚型的研究来进一步评估染发剂使用的危害。