本论文分为临床研究和文献综述两部分。第一部分为临床研究部分。研究目的:结合历代医家对本病的认识以及临床经验,明确运用经验方冠心通脉汤对急性冠脉综合征（ACS）痰瘀互结型患者LP-PLA2和血清NO的影响。研究方法:采集病例80例,选择符合纳入标准的病人,并随机分成对照组和试验组各40例。两组均给予ACS现代医学治疗方案,试验组在ACS现代医学治疗方案基础之上加用冠心通脉汤。LP-PLA2、血清NO、血常规及血脂的检测由聊城市中医医院检验科完成。观察两组患者的疗效、LP-PLA2和血清NO,通过统计软件包SPSS23.0建立数据库进行分析。研究结果:1.冠心通脉汤可有效改善ACS痰瘀互结证患者的临床症状,尤其在改善心绞痛、中医证候方面有显著效果,并可降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯,升高高密度脂蛋白胆固醇水平,可见痰瘀互结是ACS的重要中医病机之一,为临床应用活血化瘀、化痰散结、通脉止痛法治疗ACS提供了探索。2.活血化瘀类中药可明显降低LP-PLA2水平,升高血清NO水平,改善患者心绞痛症状,说明动脉粥样硬化形成与中医痰瘀密切相关,可继续探讨活血化瘀药物及组方在改善内皮细胞功能方面的作用。3.运用活血化瘀、化痰散结、通脉止痛为法的冠心通脉汤可升高高密度脂蛋白水平,说明活血化瘀、化痰散结、通脉止痛法可预防动脉粥样硬化,在“治未病”方面有一定潜力。结论:冠心通脉汤联合西药治疗急性冠脉综合征痰瘀互结型的方案,较单纯使用西药治疗可以显著缓解患者的临床症状,降低由于心血管原因再入院的风险。同时,与单独使用西药治疗的患者相比,冠心通脉汤联合西药治疗并未增加不良反应的风险。因此,在ACS现代医学治疗方案的基础上,联合使用冠心通脉汤可以为急性冠脉综合征痰瘀互结型患者带来显著获益。第二部分为文献综述部分。文献综述部分回顾总结了近年来现代医学对急性冠脉综合征（Acute coronary syndrome,ACS）的研究进展,探讨了脂蛋白相关磷脂酶A2（lipoprotein-associated phospholipase A2,LP-PLA2）和血清一氧化氮（nitric oxide,NO）与急性冠脉综合征的密切关系,认为抗心肌缺血、抗血小板、抗凝、他汀类治疗和血运重建治疗等是防治ACS的重要而有效的方法。综合分析了近年来中医药从痰瘀互结论治ACS的理论基础及治疗方法,并概述了痰瘀互结型ACS的相关研究。