【摘 要】
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目的 评价右冠状动脉病变患者在不同病变部位和狭窄程度的临床特点,以指导临床对右冠状动脉病变的早期诊断和治疗。 方法 选取中国医科大学第一临床医院1998年1月至
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目的 评价右冠状动脉病变患者在不同病变部位和狭窄程度的临床特点,以指导临床对右冠状动脉病变的早期诊断和治疗。 方法 选取中国医科大学第一临床医院1998年1月至2004年4月住院期间经冠状动脉造影检查确诊为右冠状动脉单支病变且资料完整的病例76例,进行回顾性分析。根据临床特点分为心肌梗死组36例和心绞痛组40例,分别比较两组在不同病变部位和狭窄程度的临床特点。 结果 心绞痛组较心肌梗死组患者的收缩压和舒张压高(p<0.05)。同心绞痛组比较,糖尿病在心肌梗死组患者中所占比例高(36.11%比5%,p<0.05),心肌梗死组患者的FBG和CK峰值高(p<0.05)。心肌梗死组较心绞痛组患者近中段病变所占比例高(83.33%比57.5%,p<0.05),而且心肌梗死组重度狭窄和完全闭塞患者所占比例也高(77.78%比50%,p<0.05)。心肌梗死组低血压和心律失常的发生率高于心绞痛组(p<0.05),房室传导阻滞在心肌梗死组中发生率高于心绞痛组(p<0.05)。 心肌梗死组:右冠状动脉近中段病变组较远段病变组易发生低血压(p<0.05)。近段病变组较中远段病变组更易发生右室梗死(p<0.05)。窦性心动过缓好发生在近中段病变组。近段病变组较远段病变组易发生2度和3度房室传导阻滞(p<0.05)。完全闭塞组较轻中度狭窄组易形成侧支循环(p<0.05)。完全闭塞组较狭窄组再灌注心律失常发生率高(55.56%
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