【摘 要】
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目的:基于面动脉彩超观察刺络放血疗法对面动脉血流动力学参数(PSV、EDV、RI)的改变,并通过HBGS、SFGS量表的评估,探究其对中重度的周围性面瘫(Peripheral Facial Paralysis,PFP)患者面肌运动功能的影响及临床疗效。方法:本研究纳入符合标准的中重度周围性面瘫患者72例,随机分为实验组和对照组,每组各36例。两组急性期均予普通针刺+西药常规治疗(口服醋酸泼尼松片、
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目的:基于面动脉彩超观察刺络放血疗法对面动脉血流动力学参数（PSV、EDV、RI）的改变,并通过HBGS、SFGS量表的评估,探究其对中重度的周围性面瘫（Peripheral Facial Paralysis,PFP）患者面肌运动功能的影响及临床疗效。方法:本研究纳入符合标准的中重度周围性面瘫患者72例,随机分为实验组和对照组,每组各36例。两组急性期均予普通针刺+西药常规治疗（口服醋酸泼尼松片、甲钴胺片、阿昔洛韦片）,治疗至发病第7天。亚急性期及恢复期中,实验组采用刺络放血疗法治疗,每5日刺血1次为1个疗程（疗程间间隔2天,其余治疗与同期对照组相同）;对照组采用普通针刺治疗。此间两组均治疗5个疗程（5日为1个疗程,每日行针刺1次,疗程间间隔2天）。上述两组患者在治疗前后分别进行面动脉彩超血流动力学检测及House-Brackmann面神经功能分级量表、Sunnybrook面神经评定系统量表的评估。结果:1、基线对比:最终纳入中重度PFP患者68例,实验组34例,对照组34例,两组病例基线齐,可行对比。2、疗效结果:（1）面动脉彩超血流动力学参数（PSV、EDV、RI）对比结果:实验组治疗后面动脉下颌段、鼻翼段PSV、EDV显著高于对照组治疗后（P<0.05）,面动脉下颌段、鼻翼段RI显著低于对照组治疗后（P<0.05）;两组组内对比治疗后患侧面动脉下颌段、鼻翼段PSV、EDV均显著高于治疗前（P<0.01）,RI均显著低于治疗前（P<0.01）。（2）House-Brackmann面神经功能分级量表结果:实验组治疗后的HBGS量表分级改善情况明显优于对照组治疗后（P<0.05）;两组组内对比治疗后分级改善均优于治疗前（P<0.01）。（3）Sunnybrook面神经评定系统量表总评分结果:实验组治疗后总评分明显高于对照组治疗后（P<0.05）;两组治疗后总评分均显著高于同组治疗前（P<0.01）。（4）Sunnybrook面神经评定系统各项目评分对比,实验组静态总分明显低于对照组（P<0.05）,随意运动、联动总分明显高于对照组（P<0.05）;静态（眼、嘴）和随意运动、联动（抬额、轻闭眼）项目评分两组治疗后对比无明显差异（P>0.05）;实验组静态（颊）和联动（微笑、耸鼻、吸吮）项目评分明显低于对照组（P<0.05）,实验组随意运动（微笑、耸鼻、吸吮）评分明显高于对照组（P<0.05）。（5）疗效评定结果:治疗后实验组总有效率为91.18%、对照组为85.29%,实验组显愈率为70.59%、对照组显愈率58.82%,实验组疗效明显优于对照组（P<0.05）。结论:（1）面动脉彩超能从血流动力学方面体现PFP患者治疗前后的变化。（2）“以通为用、调血散菀”刺络放血疗法较普通针刺使中重度PFP患者面动脉下颌段、鼻翼段流速指标（PSV、EDV）升高、阻力指数（RI）降低。（3）“以通为用、调血散菀”刺络放血疗法治疗PFP患者的总体恢复程度优于普通针刺组,能更有效地改善中重度PFP患者的面肌运动功能,尤其对微笑、耸鼻、吸吮动作的改善更为显著。
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目的:采用肌骨超声技术,研究针刺与穴位埋线对腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation,LDH)患者核心肌群中腹横肌、多裂肌厚度的影响,采用日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)腰腿痛评分表分析相关治疗的临床疗效,总结导师治疗腰椎间盘突出症的特色,为腰椎间盘突出症患者寻求一种操作方便、科学有效的治疗方法。方法:采用SPSS25.0
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