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目的:探讨腺苷酸活化蛋白激酶(AMPKα2)基因多态性与2型糖尿病及颈动脉粥样硬化之间的相关性。 对象:选择2012年12月至2014年12月在延边大学附属医院内分泌科住院的2型糖尿病患者209例。根据是否伴有颈动脉硬化分为2组,即2型糖尿病无颈动脉粥样硬化组89例和2型糖尿病颈动脉硬化组120例。健康人群67例作为正常对照组。 方法:颈动脉IMT是通过彩色多普勒超声来测定的。将基因经过DNA进行扩增、纯化,并进行DNA测序及基因分型。运用Hardy-Weinberg平衡定律检验,确认研究样本的群体代表性,并将所有的数据进行录入,建立数据库,然后应用SPSSl9.0统计软件进行分析,计量资料以均数±标准差来表示,在线http://analysis.bio-x.cn/myAnalysis.php计算等位基因型频率、基因型分布差异,多组间计量资料的比较采用单因素方差分析,其中两两比较采用LSD法比较,应用Lo gistic回归分析筛选颈动脉粥样硬化的危险因素,以P<0.05为有统计学意义。 结果: 1.延边地区对照组T等位基因频率为77.6%,G等位基因频率为22.4%,2型糖尿病无颈动脉硬化组T等位基因频率65.2%,G等位基因频率为34.8%,2型糖尿病无颈动脉硬化组T等位基因频率比对照组低,G等位基因频率比对照组高,两组间进行比较存在统计学差异(P<0.05),对照组TT基因型频率为58.2%,TG和GG基因型频率为38.8%、3.0%,2型糖尿病无颈动脉硬化组TT基因型频率40.4%,TG和GG基因型频率分别为49.4%、10.1%,2型糖尿病无颈动脉硬化组TT基因型频率较对照组低,TG和GG基因型频率相对于对照组高,两组间比较存在统计学差异(P<0.05);2型糖尿病颈动脉硬化组T等位基因频率65.8%,G等位基因频率为34.2%,2型糖尿病颈动脉硬化组T等位基因频率较对照组低,G等位基因频率较对照组高,两组间比较存在统计学差异(P<0.05),2型糖尿病颈动脉硬化组TT基因型频率40.0%,TG及GG基因型频率分别为51.7%、8.3%,2型糖尿病颈动脉硬化组TT基因型频率低于对照组,TG基因型和GG基因型频率高于对照组,两组间比较存在统计学差异(P<0.05);2型糖尿病无颈动脉硬化组基因型及等位基因频率分布与2型糖尿病颈动脉硬化组比较不存在统计学差异(P>0.05)。 2.2型糖尿病患者中TT基因型组的低密度脂蛋白胆固醇水平2.90±1.36mmol/L,糖化血红蛋白水平为8.31±2.19mmol/L,GG基因型组低密度脂蛋白胆固醇水平3.01±1.01mmol/L,糖化血红蛋白水平为8.99±2.06mmol/L,2型糖尿病患者中GG基因型组低密度脂蛋白胆固醇及糖化血红蛋白水平均高于TT基因型组。 3.颈动脉粥样硬化的危险因素比较中,收缩压,低密度脂蛋白胆固醇,糖化血红蛋白的回归系数分别为0.017、0.281、0.194,高密度脂蛋白胆固醇的回归系数为-0.573。 结论: 1.延边地区AMPKα2基因rs1124900多态性与延边地区2型糖尿病有关。 2.AMPKα2 rs1124900基因型G等位基因是2型糖尿病的易感基因。 3.糖化血红蛋白,低密度脂蛋白胆固醇,收缩压为颈动脉粥样硬化的危险性因素,高密度脂蛋白胆固醇是保护性因素。