论文部分内容阅读
目的:探讨全频下降型特发性突聋患者内耳是否伴有膜迷路积水,膜迷路积水与伴随眩晕症状是否关联,以及膜迷路积水是否与突聋患者的预后相关。方法:单侧全频听力下降型特发性突聋的患者33例(66耳),双侧鼓室注射稀释8倍的钆喷酸葡胺注射液24小时后行内耳3D-FLAIR序列MRI扫描,评估内耳是否存在内淋巴积水及其积水程度,比较患耳及健耳间的积水发生率是否存在显著差异,分析内淋巴积水是否与患者伴随眩晕症状和预后相关。结果:33例(66耳)接受3D-FLAIR MRI扫描,患耳显影率达90.9%[30例(60耳)],有内淋巴积水的患者共有21例(21耳),达70.0%(21/30),其中中度积水13耳,重度积水8耳。健耳中显影者29耳,其中伴内淋巴积水者达9耳(重度积水4耳,中度积水5耳),健耳和患耳间发生膜迷路积水的比例有明显统计学差异(P=0.008)。通过spearman检验发现内淋巴积水与伴随眩晕症状的关系无明显相关性(P=0.812)。合并内淋巴积水的突聋患者的治疗有效率66.7%(14/21例),痊愈率14.3%(3/21例),无积水组患者的治疗有效率44.4%(4/9例),痊愈率11.1%(1/9例),内淋巴积水与预后关系spearman检验分析结果表明:积水与否和治疗效果之间无明显相关性(P=0.210)。结论:经鼓室钆剂注射内耳3D-FLAIR成像技术检查全频下降型特发性突聋患者,发现患耳内淋巴积水阳性率较高,与健耳比较存在显著差异。特发性突聋患者内耳内淋巴积水与眩晕症状无明显相关性。内淋巴积水的存在对患者的预后影响不大。