目的:垂体腺瘤是鞍区最常见的一种肿瘤,其性质为良性,其中部分垂体腺瘤可呈侵袭性生长,向鞍上及鞍旁海绵窦区突破生长。手术治疗是目前大部分垂体腺瘤首选的治疗方案。如今,显微神经外科正在不断发展进步,神经内镜及显微镜下经鼻蝶入路切除垂体腺瘤的临床应用愈发广泛,尤其以神经内镜切除肿瘤居多。鞍上侵袭生长的垂体瘤术后更容易出现相关并发症,而手术的常见并发症之一是颅内感染,如不能及时有效地控制感染,会对病人造成严重后果,甚至危及生命。本研究旨在探讨向鞍上延伸型垂体瘤行内镜下经鼻蝶入路（EETA）切除术后发生颅内感染的危险因素,从而能对术后颅内感染的防治提供一定的依据。方法:对2014年1月至2020年12月某某医院神经外科收治的向鞍上延伸且行神经内镜辅助下经鼻蝶入路垂体瘤切除手术患者的临床资料进行回顾性分析。记录的临床信息包括患者的基本信息（性别、年龄）、开颅手术史、术前CT提示是否存在蝶窦炎症、手术持续时间（≤3小时或＞3小时）、术后脑脊液漏（拔除鼻腔填塞物后行鼻内镜检查）、术后CT提示颅内积气（包括额部、鞍区及脑室积气）,并根据术前颅脑磁共振判断肿瘤是否延伸至第三脑室,以及测量肿瘤在鞍上延伸的距离、鞍下的延伸距离等数据。以术后是否发生颅内感染来分组,对两组患者的临床资料进行分析,确定鞍上延伸型垂体瘤行EETA切除术后发生颅内感染的独立危险因素。结果:在77例鞍上延伸且行EETA垂体瘤切除术的患者中,感染组11例（14.3%）,非感染组66例（85.7%）。单因素分析结果表明,感染组中肿瘤向鞍上延伸距离、延伸至第三脑室、术后出现脑脊液漏及颅内积气与非感染组比较差异具有统计学意义（均P＜0.05）。Logistic回归分析表明肿瘤延伸至第三脑室、术后出现脑脊液漏及颅内积气是鞍上延伸型垂体瘤术后发生颅内感染的独立危险因素（P＜0.05）。结论:鞍上延伸型垂体腺瘤患者行EETA切除术后出现颅内感染与肿瘤延伸至第三脑室、术后出现脑脊液漏及颅内积气有着密切关系,临床治疗中需要制定合适的治疗方案,以降低术后颅内感染的发生率。