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背景和目的 随着社会经济条件的发展和人们生活水平的提高,2型糖尿病正日渐成为影响人们日常生活的临床常见重要疾病之一。众多临床研究发现,2型糖尿病的危害其实并不在于疾病自身,而是在于因糖尿病患者机体内环境紊乱所导致的急慢性并发症,严重危害着人类的身心健康。糖尿病患者大血管病变所带来的众多疾病就是糖尿病慢性并发症的主要表现之一。2型糖尿病患者大多合并有血脂代谢异常,大量循证医学研究证实,对糖尿病患者脂代谢异常进行有效的干预和治疗,可以显著减少其大血管疾病的发生,较好改善疾病转归。B族Ⅰ型清道夫受体(the scavenger receptor class B type Ⅰ,SR-BI)基因作为脂代谢过程的一个重要环节,其在糖尿病脂代谢异常中所发挥的作用近年来也逐渐引起了人们的注意。本文即探讨了SR-BI基因外显子1的Gly4Ser多态性与2型糖尿病血脂的关系。 方法 用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性(PCR-RELP)分析方法,检测湖北武汉地区150例2型糖尿病患者(2型糖尿病组)和120例糖耐量正常者(对照组)SR-BI基因外显子1Gly4Ser变异的基因型,全自动生化分析仪检测空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白A-Ⅰ(apoA-Ⅰ)和脂蛋白B(apoB)等生化指标。 结果 (1)以AluⅠ限制性内切酶酶切扩增目的片段可产生GG型(野生型)、GA型(杂合突变型)、AA型(纯合突变型)三种基因型和G、A两种等位基因,2型糖尿病组的基因型频率与对照组相比,无显著性差异(P>0.05)。两组的等位基因频率亦无统计学差异(P>0.05)。(2)SR-BⅠ基因外显子1Gly4Ser变异对2型糖尿病组及正常对照组FBG、TG、TC、apoA-Ⅰ、apoB等浓度均无影响(P>0.05)。(3)两组中携带Ser等位基因的个体与Gly/Gly型相比,均有着较低LDL-C浓度,且差异具有显著性。(4)在糖尿病组,携带Ser等位基因的患者有着较低HDL—C浓度(P<0.05)。