【摘 要】
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目的:1.基于本次临床观察评价蒙药治疗老年抑郁症的临床疗效。2.初步为蒙医规范化治疗老年抑郁症提供试验依据及诊疗思路。方法:本研究所有病例选取自2020.12月-2022.1月期间,就诊于内蒙古民族大学附属医院蒙医全科医疗科及其他相关科室门诊或住院患者中符合老年抑郁症西医及蒙医诊断标准的70例患者,随机分为观察组（早:通拉嘎-5味丸,午:七味广枣丸,晚:高尤-13味丸）和对照组（西药组）各为35例
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目的:1.基于本次临床观察评价蒙药治疗老年抑郁症的临床疗效。2.初步为蒙医规范化治疗老年抑郁症提供试验依据及诊疗思路。方法:本研究所有病例选取自2020.12月-2022.1月期间,就诊于内蒙古民族大学附属医院蒙医全科医疗科及其他相关科室门诊或住院患者中符合老年抑郁症西医及蒙医诊断标准的70例患者,随机分为观察组（早:通拉嘎-5味丸,午:七味广枣丸,晚:高尤-13味丸）和对照组（西药组）各为35例。观察组患者采用蒙药+氟哌噻吨美利曲辛片治疗老年抑郁症,对照组患者采用口服氟哌噻吨美利曲辛片治疗老年抑郁症。两组患者治疗疗程均为4周。记录患者治疗前、治疗后4周蒙医老年抑郁症症状量化评分表总积分和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）总积分,依据以上两个评分表的积分改善程度对患者进行病情评估及评价临床疗效。治疗结束3个月后进行随访,通过观察两组患者的复发率,进一步评价蒙药治疗老年抑郁症的疗效。SPSS25.0软件统计分析所得数据。结果:治疗前对两组患者进行组间性别及年龄统计学处理,无明显差异（P＞0.05）,具有可比性。1.蒙医老年抑郁症症状量化评分表积分:观察组患者蒙医老年抑郁症症状量化评分表积分改善程度优于对照组,有显著性差异（P＜0.05）。2.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）积分:观察组患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD）积分改善程度优于对照组,有显著性差异（P＜0.05）。3.随访复发率:观察组患者老年抑郁症的复发率低于对照组患者的复发率。4.单项症状方面:观察组患者在睡眠状态、胃肠道症状、躯体症状（心悸、头痛、过度换气和叹息,尿频和出汗）等单项症状的积分改善程度优于对照组,有显著性差异（P＜0.05）。5.合并疾病:本次临床观察中笔者总结出老年抑郁症患者常合并慢性疾病,包括脑血管病变、心血管病变、高血压病、2型糖尿病、慢性胃炎、泌尿系感染、维生素D缺乏等。6.临床疗效:观察组临床总有效率优于对照组,有显著性差异（P＜0.05）。观察组的临床痊愈患者5例（14.28%）,显效患者16例（45.71%）,有效患者11例（31.42%）,无效患者3例（8.57%）,临床总有效率为91.43%。对照组（西药组）的临床痊愈患者例数3例（8.57%）,显效患者12例（34.28%）,有效患者15例（42.85%）,无效患者5例（14.28%）,临床总有效率为85.72%。7.影响老年抑郁症因素方面:本次临床观察中笔者总结出女性、有心理压力、农村居民等可能会影响老年抑郁症的发生。结论:1.本次临床观察初步证明了蒙药（通拉嘎-5味丸,七味广枣丸,高尤-13味丸）治疗老年轻中度抑郁症,在临床疗效上优于单纯西药治疗。2.蒙药（通拉嘎-5味丸,七味广枣丸,高尤-13味丸）治疗老年轻中度抑郁症能够降低蒙医老年抑郁症症状量化评分表积分。3.蒙药（通拉嘎-5味丸,七味广枣丸,高尤-13味丸）治疗老年轻中度抑郁症能够降低汉密尔顿抑郁量表（HAMD）积分。4.蒙药（通拉嘎-5味丸,七味广枣丸,高尤-13味丸）治疗老年抑郁症能够改善老年抑郁症患者的睡眠状态,胃肠道症状,躯体症状（心悸、头痛、过度换气和叹息,尿频和出汗）等临床症状。5.蒙药（通拉嘎-5味丸,七味广枣丸,高尤-13味丸）治疗老年轻中度抑郁症的复发率比单纯西药治疗低。蒙药治疗老年轻中度抑郁症,值得在临床上进一步推广应用。6.通过本次临床观察笔者总结出老年抑郁症患者易合并脑血管疾病,心血管疾病,高血压病,2型糖尿病,慢性胃炎,维生素D缺乏,泌尿系感染等慢性疾病,亦或者上述慢性疾病可能会引发老年抑郁症的发生,因此如果老年人患慢性疾病时,不论是医务工作者还是患者家属应该更多的关注患者的抑郁情绪,以此来防范老年抑郁症发病及加重。
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