复聪通窍汤治疗慢性分泌性中耳炎的临床研究

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目的:观察复聪通窍汤在中西医结合治疗慢性分泌性中耳炎中的临床疗效,研究复聪通窍汤的临床治疗意义,为中西医结合治疗慢性分泌性中耳炎提供临床思路和方法。资料与方法:根据卫生部规划临床医学教材《耳鼻咽喉头颈外科学》、国家药品监督管理局《中药新药临床应用指导原则》及国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》制订本课题病例的西医诊断标准、中医证候诊断标准及排除标准。对符合纳入标准的60例慢性分泌性中耳炎的患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。其中对照组采用西医抗感染、抗过敏、鼻腔应用减充血药物等常规治疗方法,治疗组在对照组治疗的基础上加用复聪通窍汤治疗.按照疗效评定标准,治疗两个疗程(每个疗程10天)后分别观察两组总体疗效。对治疗有效的病例随诊3个月,分别观察两组近期疗效。结果:第1疗程治疗结束后,总体疗效评价,治疗组治愈病耳2例,显著改善11例,改善19例,无效9例,总有效率78.0%;对照组治愈病耳1例,显著改善7例,改善18例,无效12例,总有效率68.4%。第2疗程治疗结束后,总体疗效评价,治疗组治愈病耳12例,显著改善16例,改善9例,无效4例,总有效率90.2%;对照组治愈病耳4例,显著改善10例,改善17例,无效7例,总有效率81.5%。随诊3个月,随诊病例中治疗组治愈病耳8例,显著改善13例,改善4例,无效6例,总有效率80.6%;对照组治愈病耳2例,显著改善6例,改善10例,无效8例,总有效率69.2%。结论:1)两个疗程结束后,治疗组和对照组在治疗慢性分泌性中耳炎方面均有一定的疗效。2)总体疗效比较:第1疗程治疗结束后,治疗组和对照组在整体治疗疗效上相比无显著差异,第2疗程治疗结束后,治疗组和对照组在整体疗效上相比有显著差异,治疗组优于对照组(P<0.05);近期疗效比较:在治疗组和对照组的随诊病例疗效比较中,治疗组总体疗效要优于对照组(P<0.05)。3)中医从痰论治慢性分泌性中耳炎在临床上有较好的指导意义。4)中西医结合治疗慢性分泌性中耳炎在提高整体疗效等方面优于单纯西医治疗。5)中西医结合治疗慢性分泌性中耳炎可充分发挥中医药的优势,克服单纯西医治疗所存在的不足,对临床治疗慢性分泌性中耳炎有较好的临床指导意义。
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