目的:分析评估腹腔镜左半肝切除术治疗肝癌及肝内胆管结石病的学习曲线,为即将或刚开展该技术的临床肝胆外科医师提供借鉴。方法:回顾性分析自2012年6月至2016年1月福建省立医院肝胆胰诊疗中心同一手术团队完成的行腹腔镜左半肝切除术治疗肝癌及肝内胆管结石共68例患者。按手术日期的先后次序分组,对各手术组之间:手术时间、术中出血量、中转开腹率、并发症发生率、术后住院时间、术后肠蠕动恢复时间、术后进食半流质时间等进行比较。采用SPSS19.0软件进行统计分析。结果:肝癌组及结石组中各组病例年龄、性别构成比差异无统计学意义(P>0.05)。全部无中转开腹病例,无死亡病例。其中结石组的手术时间及术中出血量在完成8-16例手术后趋于稳定;肝癌组的手术时间及术中出血量在完成9例手术后可趋于稳定。结论:虽然腹腔镜肝切除术操作复杂,对于有开腹和腹腔镜其他手术经验的肝胆外科医师,行腹腔镜左半肝切除术治疗肝内胆管结石及肝癌,在分别开展了8-16及9例手术后,可达到较为熟练程度。要快速掌握腹腔镜左半肝切除术,减少术后并发症,降低中转开腹率及死亡率,必须重视并积跨越学习曲线。如何快速缩短腹腔镜左半肝切除术的学习曲线,我们的体会是:(1)进行良好的术前准备(2)保持相对固定的团队(3)加深对于肝实质离断及术中出血控制的理解(4)术中腹腔镜超声的应用(5)此外,在手术学习的初期,选择合适的病例作为学习阶段的病例累积、维持一定的手术频度、术者是否具有良好的心理素质、能否勤于学习及交流,面对手术中复杂局面和困难能否有冷静处理能力,都将影响学习曲线。