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目的:
通过观察使用苗药热咳喘汤前后慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydisease,AECOPD)痰热郁肺证患者血清基质金属蛋白酶9（matrixmetalloproteinase9，MMP-9）、金属蛋白酶组织抑制剂1（tissueinhibitorofmetalloproteinase1，TIMP-1）含量及MMP-9/TIMP-1，探讨MMP-9、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1在AECOPD痰热郁肺证患者血清的表达及热咳喘汤对其的影响。
方法:
本试验采用随机分组，组间和自身两种对照设计进行研究。将40例AECOPD痰热郁肺证患者随机分成西医对照组（A组）、治疗组（B组）各20例;另设健康对照组（C组）10例。A、B两组分别于治疗前后检测血清MMP-9、TIMP-1含量，并计算MMP-9/TIMP-1;C组不予治疗，检测并计算上述指标一次。
结果:
1.A、B组治疗前、治疗后分别与C组比较:MMP-9、TIMP-1含量及MMP-9/TIMP-1均升高，P＜0.05。
2.A、B组治疗后与治疗前组内比较:MMP-9、TIMP-1含量均降低，P＜0.05;MMP-9/TIMP-1降低，P＞0.05。
3.B组治疗后与A组治疗后比较:MMP-9、TIMP-1含量均降低，P＜0.05;MMP-9/TIMP-1降低，P＞0.05。
结论:
1.AECOPD痰热郁肺证患者肺组织可能存在细胞外基质(extracellularmatrixc，ECM)的大量破坏、炎症反应、胶原沉积增加，导致肺组织破坏，肺气肿形成，气道及肺纤维化，气道重塑及气流阻塞。
2.热咳喘汤可有效降低AECOPD痰热郁肺证患者血清的MMP-9、TIMP-1含量，其治疗该病的机制可能是通过减轻肺组织ECM破坏、炎症反应、胶原沉积，从而减缓肺气肿，气道及肺纤维化的形成，减轻气道重塑及气流阻塞。