秦氏太阳夹督针刺治疗肾虚型腰痛的临床研究

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目的:腰痛病是临床上非常常见的病症,门诊、病房总有各种原因引起的腰痛患者。我国目前城市化进程非常快,国民生活普遍都变得优越,工作环境也相对来说越来越舒适,但是多数都是长时间固定在一个岗位上进行作业,过久的站立或坐位都容易对腰椎及腰部肌肉产生一定的副作用,加上人们越来越忽视养成良好的生活习惯,本病发病率不断增长,且日趋于年。症状轻者坐立难安,症状比较重的患者,弯腰、俯身都会受限,加重疼痛,难以忍受,常常影响到正常生活及工作。目前已经比较成熟的应对治疗措施比较完备,达到手术指征的重度的病变,可以在排除禁忌症后进行手术。比较轻的符合保守治疗原则的,一般都接受口服或外用药物抗炎镇痛。传统中医利用针灸、推拿、艾灸等方法治疗腰痛的案例,在临床上也都比比皆是。以上多种治疗方法各有利弊,多数要么着眼于治标,根本的问题不能得到解决,要么着眼于局部,忽视了整体阴阳气血的调整。在本课题中,主要通过对比秦氏太阳夹督针刺治疗方法与常规针刺法的具体疗效,观察秦氏太阳夹督针刺疗法对肾虚型腰痛的治疗作用,探索一种对肾虚型腰痛更高效、全面,从整体治疗的方法。方法:采取临床随机对照方法,根据制定的纳入标准收集符合本课题要求的志愿受试患者60例,并采用简单随机化分组方法,分别分配至秦氏太阳夹督针刺组与常规针刺治疗组各30人。所有入组患者自入组时间开始,即完成日本骨科协会(JOA)下腰痛评分系统、疼痛视觉模拟评分(VAS)的具体评分记录,以及中医证候评分,然后根据患者具体的分组情况开始进行对应的临床治疗,研究疗程(4周)治疗结束后,再及时进行评分。录入数据,采用统计软件SPSS22.0进行分析。并对比患者中医证候评分的变化情况。结果:入组时,治疗组与对照组患者的性别、病程、年龄、证候方面基线组之间的对比无显著性差异(P>0.05),两组患者具有可比性。在完成治疗疗程后,再次评估日本骨科协会(JOA)下腰痛评分系统、疼痛视觉模拟评分(VAS)及中医证候评分,提示两组患者经治疗后疼痛视觉模拟评分均较治疗前所降低,下腰痛评分均较前有所改善,且治疗前后的评分差异有统计学意义(P<0.05),而中医证候评分也有明显的降低(P<0.05)。两组患者接受足疗程治疗后的评分比较提示:秦氏太阳夹督针刺治疗组患者的VAS评分降低程度比对照组的高,其差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者足疗程治疗后对比治疗前后的JOA评分,治疗组患者的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者足疗程治疗后,中医证候评分较之于对照组患者改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的总的治疗效果方面,秦氏太阳夹督针刺组治愈2例,显效的有16例,11例有效,1例无效,总有效率达96.667%,而常规针刺组治愈0例,4例显效,22例有效,4例无效,总有效率86.667%。结论:秦氏太阳夹督针刺及常规针剌治疗均能有效改善肾虚型腰痛患者的腰部疼痛以及肾虚证相应症状,而秦氏太阳夹督针刺治疗后的患者的腰部活动功能、整体综合症状、及肾虚证症候改善程度明显高于常规针刺治疗,提示秦氏太阳夹督针刺可以治疗肾虚型腰痛,且具体疗效明显优于普通针刺治疗。对于症候的改善程度较对照组更高,治疗效果更全面。秦氏太阳夹督针刺法对于肾虚型腰痛的治疗效果明确,有创新性,值得进行进一步的临床研究及临床推广应用。
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