妊娠期糖尿病(GDM)是发生在妊娠中晚期的严重的妊娠并发症,可使孕产妇及胎婴儿的患病率和死亡率增加,故受到国内外围产领域的高度重视。但是,目前 GDM 的发病机制仍然不清楚。近来,糖尿病的炎症学说备受关注,许多炎症因子如 C-反应蛋白、肿瘤坏死因子α与糖尿病及其并发症有一定的关系。糖尿病不仅是一个以高血糖为主要表现的疾病,也是一种炎症性疾病。GDM 是糖尿病自然病程的早期阶段,是否炎症因子也参与 GDM 的发病,目前国外报道有限,国内也鲜有报道。 目的:探讨炎症因子 C-反应蛋白、肿瘤坏死因子α与胰岛素抵抗的关系及在 GDM 发病机制中的作用。 方法:应用放射免疫法和数率散色比浊法分别检测 21 例 GDM 妇女,20 例糖耐量异常(IGT)妊娠妇女和 25 例糖耐量正常(NGT)妊娠妇女的空腹 C-反应蛋白、肿瘤坏死因子α及葡萄糖耐量实验(OGTT)的 4 点血糖和对应的胰岛素水平。应用稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛细胞功能指数(HOMA-HBCI)、胰岛细胞分泌指数,比较不同组别间胰岛素抵抗和胰岛细胞功能的差异,并分析其与C-反应蛋白、肿瘤坏死因子α之间的关系。 结果:(1)GDM 组 HOMA-IR 高于 NGT 和 IGT 组,且均有显著性差异(P<0.05);但 IGT 组与 NGT 组之间比较无显著性的差异。三