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目的:本次临床观察是为了研究截断结扎术的临床应用价值。
方法:上海中医药大学附属龙华医院肛肠科初次住院手术的60例重度混合痔患者,连续进入观察。随机分为两组:截断结扎术组(即治疗组,30例)和外剥内扎术组(即对照组,30例)。根据治愈率、治愈时间、住院天数、手术时间、术中出血量、术后不良反应及安全性等方面的结果作评价。
结果:截断结扎术组与外剥内扎术组两者治愈率分别为96.67%和93.33%,无统计学差异。两组住院天数(d)(16.07±5.026VSl7.97±9.056)上,截断结扎术组与对照组相比有显著性差异,治疗组短于对照组;两组治愈时间(d)(25.73±4.268VS29.23±7.886)上,截断结扎术组与对照组相比有显著性差异,治疗组短于对照组;两者在手术时间(min)(21.37±12.668VS26.17±12.015),截断结扎术组与对照组相比有显著性差异,治疗组短于对照组;两者在术中出血量(ml)(12.37±8.296VS18.77±10.067),截断结扎术组与对照组相比有显著性差异,治疗组少于对照组。在术后第1、3d水肿症状控制上,截断结扎术组与对照组相比有显著性差异。在术后不良反应疼痛、尿潴留、排便、坠胀、便血、肛门狭窄等方面,两组无显著性差异。
结论:截断结扎术组能明显缩短住院天数,缩短创面愈合时间,减少术中出血量,缩短手术时间,减少术后不良反应,是临床手术治疗重度混合痔有前途的一种方法。