【摘 要】
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目的利用meta分析讨论颈动脉支架植入对伴有血管性认知障碍的颈动脉狭窄患者认知功能的影响并进行评价。方法制定原始文献纳入标准、排除标准、检索策略,通过搜索中国知网、万方、维普、PubMed、Web of Science、MEDLINE查找有关CAS(Carotid Artery Stenting,颈动脉支架植入)术前及术后6月包含简易智力状态检查量表评分的认知功能变化的研究。对各项研究进行NOS(
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目的利用meta分析讨论颈动脉支架植入对伴有血管性认知障碍的颈动脉狭窄患者认知功能的影响并进行评价。方法制定原始文献纳入标准、排除标准、检索策略,通过搜索中国知网、万方、维普、PubMed、Web of Science、MEDLINE查找有关CAS(Carotid Artery Stenting,颈动脉支架植入)术前及术后6月包含简易智力状态检查量表评分的认知功能变化的研究。对各项研究进行NOS(Newcastle-Ottawa Scale)质量评价。应用Revman5.3对纳入文献进行定量评价,以加权均数差(WMD)及双侧95%可信区间(CI)作为效应尺度进行分析。结果纳入本研究的文献共8篇,449例患者接受CAS治疗,分别将其治疗前、治疗后6月的MMSE(Mini-mental State Examination,简易智力状态检查量表)评分进行统计、合并。合并结果提示,术后6月,患者的MMSE评分较术前有所增加,差异有统计学意义(WMD=3.00,95%CI=1.41-4.58,Z=3.70,p<0.001)。敏感性分析提示文献2(Yong Cheng,2008)的研究对总合并效应量影响较大,其余文献的研究则对总合并效应量影响不大。亚组分析提示,症状性颈动脉狭窄患者术后6月的MMSE评分较术前差异有统计学意义(WMD=4.17,95%CI=3.19-5.14,Z=8.34,p<0.001)。结论颈动脉支架植入对伴有血管性认知障碍的颈动脉狭窄患者的认知功能有改善作用。
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