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目的:观察咀嚼口香糖联合早期半流质饮食在腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能恢复中的效果,为促进胆囊结石患者腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复提供科学指导。方法:选择2015年8月至2016年8月,在江苏省常州市金坛区中医医院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的胆囊结石患者。采用随机数字表对研究对象进行分组,分为咀嚼组、半流质组和流质组。咀嚼组:予以咀嚼口香糖联合早期半流质饮食;半流质组:早期进食半流质饮食;流质组:给予渐进式饮食。观察比较三组患者肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、胃肠道症状(恶心、腹胀)、胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、血清电解质Na~+、K~+、Cl~-水平、术后并发症以及口腔黏膜湿润度的情况。探究咀嚼口香糖联合早期半流质饮食在胆囊结石患者腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复中的效果。结果:共有108例患者入选,脱落7例,完成实验的患者共101例,其中咀嚼组33例、半流质组34例、流质组34例。在临床一般资料方面、术前胃肠道症状发生情况、口腔黏膜湿润度、胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、血清电解质Na~+、K~+、Cl~-水平比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。(2)三组患者在胃肠功能恢复时间指标方面比较差异显著,其中咀嚼组患者的肠鸣音恢复时间(8.41±1.55 h)明显低于半流质组(9.34±1.9 h)和流质组(10.21±1.84 h);咀嚼组患者的首次肛门排气时间(20.14±2.38h)明显低于半流质组(24.79±2.05h)和流质组(26.52±2.45h),比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。(3)对三组患者的实验室指标进行比较,发现在术后MTL比较方面,咀嚼组患者的MTL水平(260.61±30.5)ng/l,明显高于半流质组(206.06±38.45)ng/l和流质组(178.09±27.78)ng/l,比较差异有统计学意义(P<0.05)。胃泌素GAS比较,咀嚼组患者的术后GAS水平(62.27±16.42)ug/l,明显高于半流质组(53.65±17.85)ug/l和流质组(45.29±11.79)ug/l,比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后血电解质比较方面,三组患者的血Na~+、K~+、Cl~-水平无明显差异,(P>0.05)。(4)对三组患者的胃肠道症状进行比较,发现在恶心、腹胀两种胃肠道症状方面,咀嚼组2例患者有II、III级恶心,2例患者II、III级腹胀;半流质组7例患者有II、III级恶心,7例患者有II、III级腹胀;流质组7例患者有II、III级恶心,8例患者有II、III级腹胀。咀嚼组患者的胃肠道症状发生率明显低于半流质组和流质组,半流质组患者的发生率也明显低于流质组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)在并发症方面三组患者的并发症发生率无显著差异(P>0.05)。(6)对三组患者口腔黏膜湿润度比较,咀嚼组中90.90%患者口腔湿润,而半流质组和流质组分别有64.70%、55.88%的患者口腔湿润。咀嚼组患者的口腔黏膜湿润度明显高于半流质组和流质组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对腹腔镜胆囊切除术后患者予以咀嚼口香糖联合早期半流质饮食能够安全有效地促进患者胃肠功能的恢复,降低恶心、腹胀发生率,改善MTL、GAS水平,改善患者口腔黏膜湿润度,对血电解质Na~+、K~+、Cl~-水平无显著影响。