论文部分内容阅读
目的:通过对《采艾编》这部岭南灸法专著的整理和研究,总结其学术思想、临床经验及岭南特色,对热证用灸提供例证,将拓展灸法应用,为当代针灸临床提供启迪和借鉴,对振兴日渐衰落的灸法学起到促进作用,也从史料上丰富岭南医学史。方法:对《采艾编》内容进行详尽整理研究,对该书学术思想、临床价值及岭南特色诸方面进行探讨,进而挖掘其独特的治疗方法。并将其与《肘后备急方》和《神灸经纶》等具有代表性的灸法理论进行对比研究,进而提炼其学术亮点,总结其学术特色。结果:初步完成《采艾编》的学术思想整理研究工作,研究表明其为理论与实践并重的灸法专著,对灸法、刺法、用穴、用药均有深刻、独到的认识。与《肘后备急方》和《神灸经纶》等灸法古籍的对比研究表明《采艾编》具有以下特点:1.注重经旨,重视脏腑经络理论,强调只有在理论的指导下才能正确辨别疾病,务求正确无误的灸治;临证以辨病审因为首务,四诊尤重望闻问,切诊反居其次。2.所录灸方囊括内、外、妇、儿、五官诸科病证达96种。其中治猝死、尸厥灸人中、承浆、脐中、百会的经验承袭葛氏之法,并有所发挥。3.擅用经穴,尤重五输穴的应用。4.取《肘后备急方》隔物灸法之长,记载数种隔物灸法,并根据实际情况加以改进,形成自己独特的灸法理论。施灸时根据不同部位、病情决定壮数大小、多少。5.大力提倡热症用灸,不拘泥于《伤寒论》热证忌灸的禁区,指出灸疗对实热证及虚热证都有很好的疗效。热症宜灸,更宜早灸。6.主张禁灸部位尽可能避免施灸,甚则其临近部位亦提倡禁灸。且人体不同时期,又有它穴宜忌。7.灸疮护理分三步:连续施灸以延迟结痂;内食药物加快毒邪表散;外用膏药涂洗生肌拔毒促使痊愈。《采艾编》以经络、脏腑辨证为主,灸治内、外、妇、儿、五官科96种疾病数百种证型,尤以辨证虚、实、表、里诸热证多见。其各科学术思想主要为:①疮疡:灸治宜早,未病先防;隔蒜为主,参以刺血:用灸轻清,壮数极少;特定穴多,五输为主。②儿科:儿科诊法,尤重望诊;儿科诸证,调护为要。③妇科:“妇人以血为基本”,病多情志,治当“清心火,理脾胃,养血气,祛湿热,补下元”。多取小腹部的任脉穴、下肢的脾经、肾经穴,及背部的膀胱经穴。④灸疮护理:连续施灸以延迟结痂;内食药物以加快毒邪表散;外用膏药以生肌拔毒促使痊愈。《采艾编》的主要学术成就概括起来有:①善用灸法:②热证用灸:认为热证用灸有功散表热、清泻内热、补气回阳的作用。其机理是:以热引热;开辟门户,引邪外出;温通行散,消瘀散结;灸法扶阳,阳生阴长。热证用灸多取任脉、太阳、阳明经穴,多取头部、手足、背部穴。③岭南特色为用灸轻清,擅用五输,同病异治,病因多湿,病性多阳。结论:1.《采艾编》是一部有浓郁岭南特色的灸法专著,强调《内经》的理论指导,秉承《肘后备急方》、《针灸大全》等历代医家的灸法精华,并根据临床实际,灵活变通,勇于创新,有所发展,有较高学术水平和临床价值,值得深入研究。2.《采艾编》主要学术思想体现在:内科热证,善于用灸;外科疮疡,及早用灸;妇人多虚,病从血治;儿科诸证,调护为要;危重急症,灸法回阳;诸法合参,推崇灸法。3.《采艾编》主要学术成就是:善用灸法,热证用灸,岭南特色。