目的　　 对头颈部局部放疗后的卒中患者的颈动脉影像学特点和相关因素的研究,分析此类患者的血管狭窄特点,旨在为肿瘤患者放疗方案设定、放疗后预防卒中、卒中的治疗提供依据,以提高局部放疗后肿瘤患者的长期生活质量。　　 方法　　 对2008年7月-2010年7月在江门市中心医院神经内科住院有头颈部放疗病史(≥6个月)的脑梗死患者,行头颈部血管影像学检查,在颈部血管彩超、头颈部血管CT/MR成像,全脑血管数字减影造影(DSA)至少有其中1项,另随机选取同期无头颈部放疗病史的脑梗死患者,行相应影像学检查,并分析其特点及其相关因素。　　 结果　　 放疗组病例有35例,其中男性25例,年龄在37岁-69岁,放疗后至起病的时间间隔为1-23年,平均时间间隔8.08年,女性10例,年龄在36-75岁,放疗后至起病的时间间隔为2-20年,平均时间间隔7.64年。其中存在颈总动脉病变有20例(57.14％),颈内动脉病变有14例(40％),颅内血管病变有6例(17.13％),未发现病变有2例(5.71％)；对照组病例有74例,排除了17例未进行血管影像学检查的病例后,其中男性35例,年龄在40岁-81岁,女性22例,年龄在52-84岁。放疗组病例中,未发现血管病变、轻度血管病变、中度血管病变、重度血管病变的病例数分别为2、9、11、13,而相应对照组中的病例数分别为13、28、7、9。放疗组中合并0-1个脑卒中危险因素、2个危险因素、3个或以上危险因素的病例数分别为26、7、2,而相应对照组中的病例数分别为11、31、15。放疗后结束后时间越长,严重血管病变的病例有增加趋势。在放疗组中合并0-1个危险因素、2个危险因素、3个或以上危险因素的病例分别为26、7、2,平放疗后至起病的平均时间间隔分别为15.48年、9.1年、3年。　　 结论　　 和动脉硬化引起的脑卒中患者比较,放疗后脑卒中患者年龄较小。颈总动脉和颈内动脉受累比例高且血管病变程度较严重,考虑放疗致血管严重病变的可能性较大,可能为脑卒中的危险因素之一。血管病变严重程度与放疗后结束后时间呈正相关,放疗后时间越长,血管病变越严重,脑卒中的危险因素可能加速放疗后血管病变的进展。