目的：了解杭州市三级医院助产士的基本情况；评估目前在岗助产士的核心胜任力情况；探讨可能影响助产士核心胜任力的因素。为助产士的培养、能力评估及继续教育等相关政策的制定提供参考依据。　　方法：在文献回顾基础上采用以量性研究法与质性研究法相结合的形式，通过整群抽样法以杭州市辖15所具有产科的三级综合/专科医疗单位作为研究地点，对293名在岗助产士使用一般资料问卷和助产士核心胜任力量表进行调查测评，所得数据用 SPSS17.0进行统计描述、t检验、单因素方差分析和多元逐步回归分析等统计学分析。采用目的抽样法，对14名产科管理者进行半结构式访谈，所得材料基于扎根理论进行三级编码提炼主题。　　结果：　　（1）杭州市三级医院助产士核心胜任力平均得分为162.52±32.106分，为总分的75.24％。各维度得分由高到低排序依次为：分娩保健、产后保健、孕期保健、新生儿保健、公共卫生保健、孕前保健。年龄和专业背景进入多元逐步回归方程，标准化回归系数分别为0.387和0.199，是影响助产士核心胜任力的主要因素。医院等级、岗前培训时间、初始学历、从事助产技术的工龄、职称、在职教育和目前学历在不同程度上影响了助产士核心胜任力的水平（P＜0.05）。　　（2）质性材料得出四个主题分别是：①临床助产士现状：包括助产士队伍结构不良、胜任助产士离职和年轻助产士整体素质下滑；②影响助产士核心胜任力的因素：包括工作范畴、专业背景、职业的认同、学历层次和工作年资；③助产士应具备的其他素养：包括良好的换位思考与沟通协调能力、预见性与应急能力、吃苦耐劳的奉献精神；④助产士的培养：包括建立独立的教育和晋升考核体系、学校教育的重要性和医院的培养。　　结论：杭州市三级医院在岗助产士以女性为主,队伍结构不良，缺乏独立职称考评体系和统一的岗位培训标准。助产士核心胜任力总体处于中等水平，在岗助产士普遍存在低年龄、低年资、低职称现象，初始学历以中专和大专为主，专业背景多样化。除具备专业理论和技能外助产士还需具备良好的换位思考和沟通协作能力、预见性和应急能力以及吃苦耐劳的奉献精神才能更好的胜任助产工作。