【摘 要】
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[目的]：系统评价交锁髓内钉(Interlocking Intramedullary nail)和单臂外固定架(Unilateral external fixator)治疗开放性胫骨骨折的疗效。[方法]：计算机检索MEDLINE (1966～2010
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[目的]：系统评价交锁髓内钉(Interlocking Intramedullary nail)和单臂外固定架(Unilateral external fixator)治疗开放性胫骨骨折的疗效。[方法]：计算机检索MEDLINE (1966～2010.12)、OVID(1974～2010.12)、Pubmed (1990～2010.12)、Cochrane图书馆及CBMdisc中国生物医学文献数据库(1990～2010.12), CNKI(中国学术期刊全文数据库,1990～2010.12),手工检索相关的中英文骨科杂志。收集交锁髓内钉和单臂外固定架治疗开放性胫骨骨折的随机对照试验(RCT)和半随机对照试验(CCT),按Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价。[结果]：共纳入9个实验,RCT 2篇、CCT 7篇,各共861例。Meta分析显示：(1)交锁髓内钉组与单臂外固定架组的不愈合率、延迟愈合率差异无统计学意义；(2)交锁髓内钉组畸形愈合率显著低于单臂外固定架组,固定器断裂率高于单臂外固定架组,差异均有统计学意义；(3)ⅢA型胫骨开放性骨折,交锁髓内钉组的浅部感染率显著低于单臂外固定架组,深部感染率差异无统计学意义；ⅢB型胫骨开放性骨折的浅部和深部感染率差异均无统计学意义。[结论]：现有的临床研究证据显示,与单臂外固定架组比较,交锁髓内钉可降低胫骨开放性骨折畸形愈合率和ⅢA型骨折的浅部感染率,但因研究质量及研究样本的局限性,尚需进行高质量、大样本的随机实验予以进一步证实。
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