盐酸右美托咪定对重度烧伤患者围麻醉期氧自由基的影响

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目的:观察盐酸右美托咪定对重度烧伤患者围麻醉期氧自由基相关检测指标(PLO、NO、OH、SOD、GSH-Px、MDA、AOPP)的影响,分析盐酸右美托咪定在重度烧伤患者缺血再灌注损伤的保护作用。  方法:以2017年2~12月期间收治的92例重度烧伤手术治疗患者为实验对象,随机等分为试验组(46例)和对照组(46例),试验组患者在麻醉诱导前10分钟泵注盐酸右美托咪定0.4 ug/kg/h,余诱导和维持药物两组相同,诱导应用芬太尼3-5ug/kg,依托咪酯0.2mg/kg,顺阿曲库铵0.2mg/kg,两组麻醉维持均应用丙泊酚每小时 6-10mg/kg,瑞芬太尼0.1-0.3ug/(kg.min),持续泵入。试验组麻醉结束前30min停用右美托咪定泵注。两组患者插管前1min、插管后1min、切皮后1min、拔管后1min这四个时点监测生命体征变化,并进行血清氧自由基PLO、NO、OH、SOD、GSH-Px、MDA、AOPP相关指标检测。  结果:两组患者各时点生命体征稳定,两组比较无显著性差异(P>0.05);两组患者PLO、NO、OH、SOD、GSH-Px、MDA、AOPP在插管前1min时点比较均无统计学意义(P>0.05);插管后1min、切皮后1min、拔管后1min三个时点,试验组患者PLO、NO、OH、MDA、AOPP显著低于对照组,SOD、GSH-Px显著高于对照组(P>0.05),组内、组间比较均具有统计学意义(P<0.05)。  结论:盐酸右美托咪定可有效降低重度烧伤患者围麻醉期氧自由基PLO、NO、OH水平,提升氧自由基相关应激产物SOD、GSH-Px水平,降低MDA、AOPP水平,可有效防止氧自由基攻击严重烧伤患者组织器官生物膜,降低脂质过氧化反应,起到预防缺血性再灌注损伤的作用。
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