目的：本课题观察健脾化痰祛瘀汤治疗2型糖尿病高脂血症的临床疗效。方法：选择符合标准的2型糖尿病高脂血症患者97例，其中门诊60例，病房37例。随机按2：1比例分为治疗组65例（二甲双胍和健脾化痰祛瘀汤中西药结合组），对照组32例（二甲双胍西药组）。两组均给予糖尿病教育、饮食控制、适度运动等基础治疗，用药8周后观察两组疗效，记录治疗前后的血糖（空腹血糖[FBG]、餐后2小时血糖[2HPBG]）、血脂（总胆固醇[TC]、低密度脂蛋白胆固醇[LDL-C]、高密度脂蛋白胆固醇[HDL-C]、甘油三酯[TG]）、糖化血红蛋白、胰岛素水平、体重指数、胰岛素敏感指数及中医证候积分，整理数据进行统计学分析。结果：治疗组和对照组在治疗前后的血糖（空腹血糖[FBG]、餐后2小时血糖[2HPBG]）、血脂（TC、TG、HDL-C、LDL-C）、糖化血红蛋白、胰岛素水平、体重指数、胰岛素敏感指数及中医证候积分有明显改善，在改善血脂中TG、HDL-C、LDL-C，餐后2小时血糖、胰岛素敏感指数、中医证候积分方面，治疗组明显优于对照组（p＜0.05）。结论：健脾化痰祛瘀法可明显改善2型糖尿病高脂血症患者临床症状、体征，降低血糖、血脂水平，改善胰岛素敏感性。研究显示健脾化痰祛瘀法对于治疗2型糖尿病高脂血症具有良好的效果，体现了中医药治疗本病的综合作用和特色优势。