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目的：一部分新生儿在出生时即有维生素K缺乏状况，这是生后发生维生素K缺乏性出血的病理基础之一，改善和预防这种维生素K缺乏状态对防止新生儿维生素K缺乏性出血具有重要意义[6]。近年来，维生素K领域的研究进展很快，凝血酶原前体蛋白(PIVKA-Ⅱ)检测技术的发展及骨钙蛋白(osteocalcin，OC)等肝外维生素K依赖蛋白的发现为深入研究维生素K营养状况及检测亚临床维生素K缺乏提供可能，而传统凝血功能指标如凝血酶原时间(PT)，部分凝血活酶时间(APTT)等只能反应出严重的维生素K缺乏状况，即当有出血倾向时才发生改变。凝血酶原前体蛋白和骨钙蛋白是两种重要的维生素K依赖蛋白。故本实验是在通过测定孕妇及所生新生儿血清中末羧化骨钙蛋白(unOC)，骨钙蛋白(OC)，并计算骨钙蛋白未羧化率，以及凝血酶原前体蛋白(PIVKA-Ⅱ)，来观察孕期妇女口服维生素K1后，维生素K是否能通过胎盘以改变新生儿维生素K营养状况，从而达到监测和预防新生儿维生素K依赖性出血的发生。
方法：将怀孕36-38周的妇女随机分为试验组和对照组。给予试验组孕妇口服维生素K1，每日5mg，直至分娩，平均15天，对照组孕妇不用药，分娩前，采两组孕妇静脉血各3ml及两组新生儿脐血各3ml，用单克隆酶联免疫吸附法(ELISA)测量其血清PIVKA-Ⅱ，OC，unOC水平，其中总OC中unOC的比例用骨钙蛋白未羧化率表示(unOC/OC)。
结果：试验组孕妇用药后骨钙蛋白未羧化率明显降低(P＜0.05)试验组新生儿骨钙蛋白未羧化率明显降低(P＜0.001)，试验组孕妇药后PIVKA-Ⅱ改变不明显，试验组新生儿PIVKA-Ⅱ明显降低(P＜0.001)。
结论：1孕晚期妇女口服维生素K1后，孕妇及新生儿体内的骨钙蛋白未羧化均率明显降低，同时新生儿体内凝血酶原前体蛋白亦明显降低，说明维生素K1可以通过胎盘改善新生儿体内维生素K营养状况。2测定血清中未羧化骨钙蛋白，骨钙蛋白并计算出骨钙蛋白未羧化率，及凝血酶原前体蛋白，能够精确地检验出体内维生素K营养状况。通过孕妇口服维生素K1能达到防止维生素K缺乏性出血的目的。