论文部分内容阅读
目的:观察清热解毒扶正汤联合西药对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺兼气阴两虚)的临床疗效、改善中医临床症状的作用以及对血清SAA的影响。方法:将符合纳入标准的AECOPD患者72例按随机数字表法分为对照组和治疗组,两组患者在年龄、性别、病程方面无显著差异。最终入选患者62例,对照组31例,治疗组31例。对照组采用常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗的基础上,同时加服清热解毒扶正汤,一日一剂,观察疗程14天。治疗前后分别记录临床观察指标,最后运用统计学的方法进行疗效判定。结果:(1)对照组显效率为35.48%,总有效率为83.87%,治疗组显效率为70.97%,总有效率90.32%,治疗组的疗效明显优于对照组。(2)治疗组和对照组均能改善中医证候总积分(P<0.01),但治疗组在改善中医证候总积分方面明显优于对照组(P<0.01)。(3)对照组在改善咳嗽、咯痰、喘息、气短、肺部啰音、发热、渴喜冷饮方面差异有统计学意义(P<0.01);在改善自汗、倦怠乏力、盗汗、大便干结、手足心热、口干治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);治疗组能有效改善咳嗽、咯痰、喘息、气短、自汗、倦怠乏力、盗汗、肺部啰音、发热、渴喜冷饮、大便干结、手足心热、口干症状(P<0.01),且效果均优于对照组(P<0.05)。(4)两组均能有效改善血清CRP、SAA浓度(P<0.01),治疗组在降低血清CRP、SAA浓度方面优于对照组(P<0.05)。(5)两组患者肺功能较治疗前均有显著改善(P<0.01),治疗后两组患者FEV1、FVC、FEV1%差异均有统计学意义(P<0.05),而FEV1/FVC(%)差异则无统计学意义(P>0.05)。(6)两组患者的白细胞计数、中性粒细胞(%)、淋巴细胞(%)较治疗前均有改善(P<0.01),治疗后对照组与治疗组白细胞计数、中性粒细胞(%)、淋巴细胞百分比差异不显著(P>0.05)。(7)两组患者治疗前后未见不良反应。结论:清热解毒扶正汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺兼气阴两虚)具有良好的疗效和安全性,能有效降低患者血清SAA及CRP浓度水平,尤其对于改善患者咳嗽、喘息、自汗、倦怠乏力、盗汗等症状具有显著作用,能提高临床治疗的有效率,具有较高的临床应用价值。