论文部分内容阅读
研究目的:观察通督调神针法治疗急性脑梗死患者的临床疗效,并探讨患者外周血清中的LC3-Ⅱ和Beclinl在应用通督调神针法治疗急性脑梗死前后含量变化,为推广通督调神针法治疗急性脑血管疾患提供临床参考。研究方法:将2015年12月至2016年12月就诊于南京中医药大学附属医院脑病中心符合急性脑梗死(ACI)纳入标准的患者,用随机数字表法分为通督调神组和对照组,每组包含30例患者。通督调神组(简称通督组)采用通督调神针法,穴取大椎、风池、强间、百会、神庭、印堂、水沟、曲池(患侧)、合谷(患侧)、足三里(患侧),对照组百会、印堂、曲池(患侧)、外关(患侧)、手三里(患侧)、合谷、足三里、三阴交(患侧)、太溪(患侧)、太冲(患侧)。两组皆每日治疗1次,疗程均为10天。观察两组在治疗前、治疗10天后临床疗效,比较美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)、简易智能精神状态检查量表(Mini-mental State Examimation,MMSE)、改良Barthel指数(ModifiedBarthe1 Index,MBI)评分变化,并评定患者外周血清中LC3-Ⅱ和Beclin1含量的变化。研究结果:1.疗效比较:通督组总有效率(92.9%)高于对照组(70.4%),差异统计学意义(P<0.05);通督组治疗后症状和体征改善情况、NIHSS评分、MMSE评分、MBI评分等均显著优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。2.患者外周血清中LC3-Ⅱ和Beclin1的含量比较:两组患者治疗结束后的LC3-Ⅱ和Beclin1含量水平均高于治疗前(P<0.05),组间比较,两组并无统计学差异(P>0.05)。结论:通督调神针法和普通针刺疗法治疗均能改善急性脑梗死患者临床症状,提高生活质量,均可通过提高LC3-Ⅱ和Beclin1的含量水平,启动机体自噬机制,减轻脑缺血再灌注损伤,从而减轻神经损伤,最终达到治疗目的。但通督组比对照组疗效更加显著,且具有安全、无副作用、恢复快等优势。