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目的:探讨血清s CD14-ST、IL-6、PCT、CRP和WBC在新生儿败血症中的单独及联合诊断价值,为新生儿败血症的早期诊断提供依据。方法:对在2020年06月至2022年01月期间江苏省泰州市人民医院新生儿重症监护室（neonatal intensive care unit,NICU）收治的81例新生儿进行研究。将其中符合新生儿败血症临床诊断和/或确定诊断标准的41例新生儿作为败血症组（其中男26例,女15例;自然分娩24例,剖宫产17例）。同时选取在同一时间因母亲具有妊娠高危因素而收入新生儿病房的40例新生儿作为对照组（包括男19例,女21例;自然分娩17例,剖宫产23例）。收集入组新生儿入院时的临床和实验室资料（WBC、PCT、CRP、PLT及血培养等）,所有入组患儿在入院后使用抗生素前采集静脉血,利用酶联免疫吸附测定法（ELISA）测定败血症组和对照组血清中s CD14-ST、IL-6浓度。通过SPSS 23.0统计学软件对数据进行统计学分析。以P＜0.05表示差异有统计学意义。结果:1.败血症组41例新生儿,对照组40例新生儿,两组新生儿的一般资料如性别、胎龄、出生体重、分娩方式、窒息程度等均无明显差异（P＞0.05）。对孕母高危因素如产前使用激素、妊娠期糖尿病、产前子痫进行比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。与对照组相比,败血症患儿母亲高危因素胎膜早破病例数升高,孕母晚期白蛋白水平降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。实验室数据中败血症组血清WBC、PCT、CRP、NEU、TSB、IBIL明显高于对照组（P＜0.05）,而两组血清PLT、LYM比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。2.与对照组相比,新生儿败血症组血清s CD14-ST[败血症组:139.5（110.0,210.6）pg/m L;对照组:75.3（63.1,87.6）pg/m L]和IL-6[败血症组:60.2（52.0,82.8）pg/m L;对照组:32.6（28.8,45.3）pg/m L]水平明显升高。两组差异均有统计学意义（z=-6.310,P＜0.05;z=-5.177,P＜0.05）。3.EOS组胎膜早破、孕母晚期白蛋白水平和LOS组孕母晚期白蛋白水平与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。实验室数据中EOS组血清WBC、PCT、CRP、NEU、TSB、IBIL和LOS组血清WBC、PCT、CRP、NEU明显高于对照组（P＜0.05）,而PLT、LYM比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。4.与对照组相比,EOS组与LOS组血清s CD14-ST[130.8（106.3,164.6）pg/m L、224.6（147.9,260.5）pg/m L]和IL-6[57.6（47.1,76.5）pg/m L、88.9（64.0,115.8）pg/m L]水平均明显升高,差异具有统计学意义（P＜0.05）。5.在新生儿败血症中,血清s CD14-ST、IL-6、PCT、CRP和WBC的曲线下面积（AUC）分别为0.907、0.834、0.866、0.769、0.673,灵敏度分别为82.9%、87.8%、78.0%、75.6%、62.5%,特异度分别为95.0%、80.0%、88.9%、77.5%、68.2%。6.根据EOS的ROC曲线计算,发现血清s CD14-ST、IL-6、PCT、CRP和WBC的AUC分别为0.888、0.804、0.899、0.762、0.702,灵敏度分别为79.4%、85.3%、79.4%、67.6%、73.5%,特异度分别为95.0%、75.0%、90.0%、82.5%、65.0%。7.当血清s CD14-ST、IL-6分别与PCT、CRP、WBC联合诊断新生儿败血症和EOS时,各组合[（s CD14-ST+PCT）、（s CD14-ST+CRP）、（s CD14-ST+WBC）、（IL-6+PCT）、（IL-6+CRP）、（IL-6+WBC）]的AUC、灵敏度、特异度明显升高,其中以s CD14-ST联合PCT升高最为明显,分别为（0.974、95.1%、90.0%）、（0.969、90.0%、94.1%）。8.血清s CD14-ST与IL-6呈高度正相关（r=0.833,P=0.000）,与PCT、CRP呈中度正相关（r=0.492,P=0.000;r=0.434,P=0.000）,与WBC的相关性无统计学意义（P＞0.05）。血清IL-6与PCT呈中度正相关（r=0.387,P=0.000）,与CRP的相关性较弱（r=0.295,P=0.007）。结论:1.与血清IL-6、PCT、CRP和WBC相比,血清s CD14-ST具有良好的灵敏度和特异度,是早期诊断新生儿败血症和EOS的特异指标,有望成为诊断新生儿败血症和EOS更有价值的生化指标。2.在新生儿败血症和EOS中,血清s CD14-ST、IL-6分别与PCT、CRP、WBC联合应用可以提高对新生儿败血症和EOS的诊断诊断价值。其中,s CD14-ST联合PCT对新生儿败血症和EOS的诊断价值最高。