卒中后抑郁症中医证治规律的回顾性研究及其中医药治疗的系统评价

来源 :河南中医学院 河南中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:douzixia
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卒中后抑郁症(Post-strokeDepression,PSD)是常见的脑血管病并发症之一。目前西药治疗具有副作用大、价格昂贵、依从性差的特点。中医药治疗抑郁症虽有一定优势,但是有关于抑郁症的中医分型和治疗方药目前均无统一的认识,各医家提出的分型及治疗方法,均从个人经验出发,主观因素影响较大,需要进一步规范研究以总结规律,为PSD中医辨证论治的标准化奠定基础。 本研究主要分为两个部分,即文献调查和病例回顾。拟通过对PSD中医证治规律的回顾性研究,找出PSD的临床证治规律,最终使用循证医学的方法对中医药治疗PSD的临床疗效和安全性进行评价。 目的:通过文献资料调查和病例回顾,了解卒中后抑郁症的证型分布规律及临床用药特点,为归纳出卒中后抑郁症的证治规律提供依据。 方法:文献资料调查通过检索1994年-2006年国内公开发行的中医、西医、中西医结合学术刊物中明确诊断为“中风后抑郁症”或“卒中后抑郁症”,并采用中医辨证分型治疗的文献资料,统计其证型分布,同时记录每种证型所使用的方药,总结出其证型分布及常用方剂使用频率,然后分析各种证型的构成比例,从而得出结论。病例回顾通过选择合适的病例,用调查表记录患者的资料,统计符合标准的病例的证型及治疗方药,将统计归纳的病案资料进行比较,进行统计学处理,分析其证候的分布规律。 结果:文献调查和病例回顾中均以肝郁、心脾两虚、肝肾阴虚、血瘀四个为临床常见证型,治疗上多使用理气药、活血化瘀药、滋阴养血药、健脾益气药、安神药进行治疗。 结论:肝郁、心脾两虚、肝肾阴虚、血瘀四个证型可参考作为PSD临床常见证型。
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