帕金森病泌尿障碍及相关因素调查分析

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目的:帕金森病(PD)是在中老年人群中常见的一种神经变性疾病,其主要以运动和非运动症状影响患者生活质量。泌尿系统症状亦是影响生活质量的非运动症状之一,了解它的特点以及相关因素有助于我们更加合理地综合管理PD。  方法:115名PD患者及123名患者配偶及同辈家属分别作为PD组和对照组纳入本研究。利用膀胱过度活动症问卷(OAB-q)评价 PD组与对照组泌尿系统症状严重程度(OABSS)和生活质量(HRQL)的情况。收集PD组患者患病一般情况,运用统一PD评分量表(UPDRS)、Hoehn-YaHr(H-Y)分级评价患者帕金森病严重程度。探寻影响PD患者OABSS的相关因素。在PD组内按OABSS评分(男>17.5分,女>30分)将PD组分为膀胱过动(OAB)组和非OAB组探究影响PD患者HRQL的相关因素。  结果:PD组和对照组PD患者年龄及性别比例无统计学差异(p年龄=0.920;p性别=0.118)。PD组OAB患病率47%,男女患病率无明显差异(p=0.061)。PD组OABSS评分(p=0.000)显著高于对照组,HRQL评分(p=0.011)显著低于对照组。PD组中年龄(p=0.018)及UPDRSⅢ(p=0.006)与OABSS评分呈多元线性回归关系。OAB组HRQL评分显著低于非OAB组(p=0.003)。病程(p=0.001)、H-Y分级(p=0.024)、UPDRSⅢ评分(p=0.000)及OABSS评分(p=0.000)与HRQL评分呈多元线性回归关系。在排除病程、UPDRSⅢ评分及H-Y分级相关因素对HRQL评分影响后,PD患者OAB组HRQL评分仍显著低于非OAB组(p=0.018)。  结论:(1)PD患者泌尿系统症状较对照组严重并且生活质量低。(2)泌尿系统症状严重程度随PD患者年龄增长及运动症状加重而加重。(3)伴有OAB的PD患者生活质量更低。
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