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目的：了解湖南省浏阳市农村居民饮酒行为的流行病学特点,探讨ASSIST简要干预方案在农村危险及有害饮酒人群中的应用效果,为制定适应农村人群的干预措施提供科学依据。方法：以多阶段整群随机抽样方法从浏阳市农村抽取8个村。调查对象为大于18周岁小于60周岁的常驻居民。采用AUDIT对饮酒行为进行评估,评估为危险及有害饮酒的调查对象通过整群随机方法分配到试验组与对照组。采用ASSIST评估受试者酒精使用风险,并实施相应干预方案。结合符合方案受试者分析(PPS)和意向性治疗分析(ITT)结果对ASSIST简要干预方案的效果进行评价,指标包括完全戒酒率、酒精使用风险评级的改变、ASSIST,总分；根据干预满意度评估和脱落情况分析动机访谈的可接受性,访谈效果评价指标包括戒酒意愿和信心、改变动机准备性。结果：本研究共调查农村常驻居民2706名,实际完成调查2052名,应答率为75.8%；干预试验中随访脱落40例,脱落率为19.7%。浏阳市农村居民规律饮酒率为23.2%(95%CI：21.3%-25.1%),危险及有害饮酒发生率为11.5%(95%CI：9.9%-12.9%)。不同饮酒状况在性别(χ2=469.421,P=0.000)、受教育程度(χ2=15.434,P=0.004)、婚姻状况(χ2=36.741；P=0.000)、工作状况(χ2=83.262,P=0.000)、地区(χ2=12.089,P=0.002)特征中的分布存在差异。相比不饮酒者,危险及有害饮酒以男性(χ2=345.861,P=0.000)、处于不稳定婚姻状态(χ2=19.573,P=0.000),在职工作(χ2=56.727,P=0.000),居住高坪镇者较多(χ2=7.042,P=-0.008)。ITT结果表明,试验组与对照组完全戒酒率分别为19.1%和11.8%,试验组调整后戒酒率是对照组的1.13倍,差异没有统计学意义(P=0.794)；试验组酒精使用风险改善程度优于对照组(Z=4.325,P=0.000); GLMMs结果表明组别与时点存在交互效应(F=22.807,P=0.000)；固定时点后,基线ASSIST评分试验组高于对照组(t=4.482,P=0.000)；随访ASSIST评分试验组低于对照组(t=-5.330,P=0.000)；固定组别后,试验组随访ASSIST评分低于基线评分(t=8.121,P=0.000),对照组两时点无显著差异(t=-1.055,P=0.292)。PPS结果与ITT一致。简要动机访谈即时效果评价发现,81名受试者戒酒信心评分干预后高于干预前(t=-2.924,P=0.004)；前沉思阶段改变准备性评分显著降低(t=5.470,P=0.000)；沉思阶段改变准备性评分显著提升(t=-5.494,P=0.000)。Ordinal回归分析结果表明,在控制处理因素后,性别为酒精使用风险改善的影响因素(OR值为9.303)。结论：浏阳市农村社区居民规律饮酒率为23.2%(95%CI：21.3%-25.1%),危险及有害饮酒发生率为11.5%(95%CI：9.9%-12.9%)。不同饮酒行为在性别、受教育程度、婚姻状况、工作状况、地区特征中的分布存在差异。相比不饮酒者,危险及有害饮酒者中以男性、处于不稳定婚姻状态者、在职者、居住于高坪镇者居多。ASSIST简要干预方案能有效地降低农村地区危险及有害饮酒者的酒精使用风险。简要动机访谈能够提升农村危险及有害饮酒者的沉思阶段改变准备性,促使其认识饮酒行为存在的问题,并思考如何克服。性别是ASSIST简要干预效果影响因素,女性较男性更可能改变其风险行为。