健脾养血祛风法治疗特应性皮炎的临床观察

来源 :云南中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:houjinlei11
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目的:通过对比健脾养血祛风方与润燥止痒胶囊两种药物对SCORAD积分范围在20-49.9之间的轻中度脾虚血燥型特应性皮炎患者治疗前后的SCORAD积分及对皮肤机械屏障功能的影响,进一步观察健脾养血祛风法治疗该型特应性皮炎的临床疗效。方法:对来自云南省中医医院皮肤科符合纳入标准的64例病例资料进行临床观察,随机分为2组,32例治疗组和32例对照组。治疗组内服中药健脾养血祛风方,对照组内服中成药润燥止痒胶囊,两者均联合使用相同外用药膏,治疗2周为一个疗程,持续治疗4周,对比观察分析两组病例资料治疗前后的SCORAD积分、皮肤屏障(水分、弹性、油脂、色素)及安全性指标、不良反应等。结果:1.治疗两周后,对两组数据的SCORAD积分分别行组内比较,发现差异均有统计学意义,说明两组药物治疗两周后均可改善皮损状况;对治疗两周后的SCORAD积分指数进行组间比较:P=0.237,P值大于0.05,差异无统计学意义,说明两种药物治疗两周时SCORAD积分差异不大,疗效相当。根据疗效判定标准,对两组患者治疗两周的疗效进行组间对照分析,P=0.416,P值大于0.05,说明两者差异无统计学意义,治疗两周时两种药物的总疗效差异不大。2.两组患者治疗四周与治疗两周时的积分分别进行组内分析,发现治疗组和对照组的P值都小于0.05,差异有意义,说明两种药物治疗四周时对皮损的改善均较治疗两周时更明显;对两组患者治疗四周时的积分进行组间比较,P=0.004,P值小于0.01,差异有显著统计学意义,且治疗组积分更少,说明治疗四周时治疗组药物对皮损的改善优于对照组。对两组患者治疗四周后的疗效进行分析,治疗组有效率更高,且经秩和检验P=0.027<0.05,差异具有统计学意义,说明健脾养血祛风方组治疗四周后的总疗效更好。3.两组研究对象治疗前和治疗四周后的皮肤水分、油脂、弹性和色素进行对比。两组患者各指标分别进行治疗前后的组内统计学分析,各指标组内统计学P值都小于0.05,差异有意义,治疗四周后的各值大于治疗前,说明健脾养血祛风方和润燥止痒胶囊治疗四周都有效;对各指标治疗四周后的结果分别进行组间分析,差异均有统计学意义,说明两种药物效果有差异,健脾养血祛风方疗效优于润燥止痒胶囊。结论:1.健脾养血祛风方对轻中度脾虚血燥型特应性皮炎患者的治疗有明显的疗效,可改善患者皮损,修复患者皮肤机械屏障,安全性较好;2.润燥止痒胶囊对轻中度脾虚血燥型特应性皮炎患者治疗有效,安全性好;3.健脾养血祛风方和润燥止痒胶囊在治疗2周时疗效无明显差异;治疗4周时健脾养血祛风方治疗疗效较润燥止痒胶囊好。
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