政府主导下社区居家养老中的医养结合问题研究——以广西南宁市社区为例

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21世纪,由于医疗卫生等技术的进步和生活条件的改善,人类预期寿命大幅度延长,加之政策使然和年轻一代生育意愿减弱,中国迅速步入老龄化社会。我国的老龄化不仅规模大、增速快,而且呈现出“未富先老”的特征,应对人口老龄化的经济实力较为薄弱。社区居家养老被当作能够有效缓解“银发危机”的新型养老模式而寄予厚望并在部分城市试行推广。  历经多年的发展,虽然积累了一定的成功经验,但也出现不少问题,例如,社区照料服务普遍单一,缺少专业医疗设施,就近养老和医护的诉求与实际供给之间存在较大的偏差。尤其是西部欠发达地区,完善的居家养老体系仍未普及落户社区,社区内医养服务可及性低。“老有所养,老有所医”是人类生存最基本的需求,解决社区医养成为社区居家养老走出发展瓶颈的必由之路。  本文以福利多元主义理论、社会支持理论、需求层次理论为理论基础,对广西南宁市社区进行实地调研了解我区城市社区居家养老中医养结合的现状,总结取得的成效,发现存在的问题,提出政府担负起责任,发挥主导地位,做好顶端设计和规划,搭建医养融合平台,同时动员社会力量,盘活社会资源,调动多元主体参与到老龄事业的发展中去,实现老年群体能够“在家门口”甚至是“在家里头”就能够获得医养服务,最终实现以医养结合为路径搭建可持续发展的社区居家养老。
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