目的: 探讨过敏性紫癜的病变机理,观察消癜汤治疗过敏性紫癜的临床疗效及作用机理。 方法: 将58例过敏性紫癜急性期及慢性病人急性发作者分为中药治疗组30例和西药对照组28例,西药对照组应用强的松和常规西药治疗,中药治疗组在常规应用西药治疗的基础上加服消癜汤,观察比较两组在临床疗效与免疫球蛋白IgA、IgG、IgM及补体C₃和C₄和尿β₂微球蛋白等生化指标方面的疗效差异。结果: 1.消殿汤治疗组疗效确切,总有效率为90%,优于强的松对照组。 2.过敏性紫癜患者免疫球蛋白IgA水平升高,补体C₃水平升高;消癜汤可以使AP患者IgA水平明显下降,使C₃的表达下降。免疫球蛋白IgG、IgM及补体C₄可能由于搜集病例数量有限,无明显表达。AP患者尿β₂微球蛋白亦高于正常人,消癜汤可以使β₂-MG的表达下降。 3.消癜汤可降低过敏性紫癜患者免疫球蛋白IgA的水平,纠正AP患者免疫功能紊乱的状态,减轻组织、器官的损伤,使相应的临床症状得到缓解。消癜汤也能明显的降低尿β₂微球蛋白含量,使肾脏的损害得以修复。 结论: 在常规西药治疗基础上加用消癜汤在消除过敏性紫癜的临床症状,降低肾脏受累发生率及降低副作用方面优于常规西药治疗,提示消癜汤是治疗过敏性紫癜的有效方药。