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目的:探索应用二维斑点追踪技术(two-dimensional speckle tracking imaging,2D-STI)能否早期评价高血压患者左房功能。方法:选取高血压患者78例,据病史分为单纯高血压组(HP)46例,高血压伴阵发性房颤组(HP+PAF)32例,据左房容积指数(left atrial volume index,LAVI)分为左心房容积正常组(LAN)42例和扩大组(LAE)组36例,另选取健康人群30例为对照组。所有病例均行常规心脏超声检查,并采用Simpson法测量左房容积(left atrial volume,LAV),计算左房容积指数(left atrial volume index,LAVI)。运用二维斑点追踪技术(2D-STI)获取左房各壁于左室收缩期峰值应变率(SRs)、左室舒张早期峰值应变率(SRe)与左室舒张晚期峰值应变率(SRa),并计算左房整体平均峰值应变率(m SRs、m SRe、m SRa)。结果:对照组、HP组、HP+PAF组的m SRs、m SRe绝对值依次减小,三组间均有统计学意义。HP组、HP+PAF组m SRa绝对值较对照组增大,HP+PAF组m SRa绝对值较HP组减小(P<0.05)。对照组、LAN组、LAE组的m SRs、m SRe绝对值依次减小,三组间均有统计学意义,LAN组、LAE组m SRa绝对值较对照组增大有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压患者左心功能较健康人群下降,合并房颤时下降更加明显。左房容积正常的高血压患者左心房功能较健康人群已有下降,左房容积增大时左心功能进一步下降。提示2D-STI比左心房容积更敏感,能早期评价高血压患者左心房功能改变,为临床及早干预提供了依据。