我国长期护理保险筹资机制研究

来源 :华东师范大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Taurus_God
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随着我国人口老龄化程度的加深,失能老人对日常基本生活照料的服务需求日益递增,这无疑给老人自身及其家庭带来巨大的经济负担。为了避免高昂的护理费用带给家庭的压力,解决好关乎老人健康的民生问题,在此背景下,2016年12月人力资源与社会保障部出台《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》,《指导意见》中提出在15个试点城市建立社会保险模式的长期护理保险,并力争在“十三五”期间,建立与我国社会主义市场经济体制相契合的长期护理保险制度。15个城市有条不紊的展开长期护理保险的试点工作,两年有余的实践发现建立长期护理制度的基础就是要建立科学合理的筹资机制。基于此,本文通过公共产品理论、大数法则、ILO筹资理论,对我国长期护理保险的筹资机制从以下几个方面展开探讨。第一,比较15个城市长期护理保险的筹资方案,分析各地筹资机制的统一性与差异性,并总结试点城市筹资方案的可取经验,同时也提出了亟需要解决的问题。第二,梳理德国、日本两国长期护理保险的筹资机制,总结出德国、日本筹资机制的优秀经验。第三,综合我国试点城市筹资方案的分析,借鉴国外优秀的经验,立足我国经济发展水平与医疗卫生水平设计我国长期护理保险筹资机制,包括筹资主体、筹资渠道、筹资责任、筹资水平四个方面。第四,进一步对筹资水平进行量化分析,在ILO筹资模型下测算我国长期护理保险缴费率的优化理论值,并进一步评估在理论的筹资率下,未来我国的筹资额与需求费用是否匹配,在此基础上建议我国建立筹资水平的动态调整机制,同时对各方筹资责任的负担进行评估。最后为我国今后构建统一的长期护理保险的筹资机制提出了以下四点建议:一是要制定与长期护理保险相关的法律法规;二是要建立广覆盖、多渠道、科学合理具有动态调整能力的筹资机制;三是要加强政府对经济欠发达地区长期护理保险的财政支持;四是要做好“医、养、护”的衔接、提高资金利用效率。
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