四川省宁南县艾滋病流行病学调查

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目的了解四川省凉山彝族自治州宁南县当地2岁-59岁社区人群的HIV感染率水平和艾滋病在该地区社区人群中流行的主要危险因素,为进一步的艾滋病防治工作提供依据和研究基础。方法2009年7月,采用横断面研究设计,经分层、整群抽样方法在凉山彝族自治州宁南县随机抽取了年满2岁-59岁的社区居民共3232人作为研究对象开展问卷调查和实验室检查;问卷调查采用凉山彝族自治州艾滋病普查健康调查表,调查居民的一般人口学特征、HIV/AIDS相关行为学特征和流动情况等,实验室检查包括HIV、HCV和梅毒的检测。数据录入与分析分别采用Epidata 3.1、SPSS 16.0和Stata 9.0统计软件。结果共有3232例当地社区居民被纳入本次研究。平均年龄32.1岁;其中男性43.2%,女性56.8%;汉族79.1%,彝族17.8%;以在婚或同居者(86.2%)、初中及以下文化程度者(93.1%)和农民(78.8%)居多。研究对象中有0.06%承认吸毒但吸毒方式不详;有0.6%的调查对象最近1年有过多性伴关系,其中50.0%的人在最近1次的多性伴关系中未使用安全套;有8.9%的人在最近1年内有外地打工史。本次调查共检测3232份血样,1例HIV阳性,为彝族男性;人群HIV阳性检出率为0.03%,其中彝族人口HIV阳性率为0.2%(1/574)。7例HCV阳性,人群HCV阳性检出率为0.22%;未检出梅毒阳性。结论本次流行病学调查为四川省凉山彝族自治州宁南县首次系统、完整的艾滋病横断面调查,所得结果可以反映该地区艾滋病流行状况。结合当地既往报告的零散阳性病例对该县艾滋病的流行状况进行分析,认为宁南县的艾滋病疫情尚处于低流行状态,是凉山州HIV/AIDS感染水平最低的地区之一,最建议进一步加强艾滋病预防工作力度,深入社区对各类人群开展深入有效的预防干预工作。目的了解凉山彝族自治州宁南县工厂等地和监所羁押男性人群的HIV感染率水平和艾滋病在该地区这一人群中流行的主要危险因素,为进一步的艾滋病防治工作提供依据和研究基础。方法2009年8月,采用横断面研究设计,经方便抽样方法在凉山彝族自治州宁南县抽取了年满15岁-52岁、来自工厂等地的21例和来自监所羁押的69例男性共90例作为研究对象开展问卷调查和实验室检查;问卷调查采用凉山彝族自治州艾滋病普查健康调查表,调查内容包括一般人口学特征、HIV/AIDS相关行为学特征和流动情况等,实验室检查包括HIV、HCV和梅毒的检测。数据录入与分析分别采用Epidata 3.1、SPSS 16.0和Stata9.0统计软件。结果共90例当地工厂等地和监所羁押的男性居民被纳入本次研究。平均年龄31.0岁;汉族66.7%,彝族31.1%;在婚或同居者(56.7%)、初中及以下文化程度者(81.1%)和农民(52.2%)为多数。研究对象中有10.0%承认吸毒,其中7.8%采用静脉注射方式吸毒,66.7%的人有过共用针具行为;有17.8%的调查对象在最近1年有多性伴行为,其中62.5%的人在最近1次的多性伴关系中未使用安全套;有17.8%的人在最近1年内有外地打工史。本次调查共检测90份血样,3例HIV阳性,HIV阳性检出率为3.33%,HIV阳性者均为来自监所羁押的彝族人群,彝族人口HIV阳性率为10.7%(3/28);7例HCV阳性,HCV阳性检出率为7.78%;未检出梅毒阳性。结论宁南县的部分高危人群中(监所羁押人群、吸毒人群等)HIV和HCV的感染率较高。彝族、男性(20岁-39岁)、吸毒(静脉吸毒且共用针具)以及多性伴关系等危险行为是HIV感染的高危因素,特别是静脉吸毒且共用针具是造成HIV/AIDS感染的主要危险行为。宁南县必须加强彝族男性青壮年和吸毒人群的艾滋病综合防治机制,加快建立高危人群监测哨点,并对其开展深入、有效的预防干预工作。
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